類風濕關節(jié)炎的治療目標在于控制病情、緩解癥狀及延緩關節(jié)損害，目前尚無根治方法但可通過規(guī)范治療實現(xiàn)長期緩解。主要治療方式有一般治療、藥物治療、手術治療及中醫(yī)治療等。

一、一般治療

一般治療是類風濕關節(jié)炎管理的基礎環(huán)節(jié)。患者需注意休息，在急性發(fā)作期減少關節(jié)活動以避免加重炎癥。病情穩(wěn)定時可進行適度關節(jié)功能鍛煉如散步、太極拳等，有助于維持關節(jié)靈活性。日常飲食應均衡營養(yǎng)，適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果。物理療法如熱敷或溫水浴也能暫時緩解關節(jié)僵硬和疼痛感。

二、藥物治療

藥物治療是控制類風濕關節(jié)炎的核心手段。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片能夠快速減輕關節(jié)疼痛和腫脹。改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片可延緩疾病進展并保護關節(jié)功能。生物制劑如依那西普注射液、阿達木單抗注射液適用于傳統(tǒng)藥物效果不佳的中重度患者。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片能在急性期快速抑制炎癥但需短期使用。用藥需嚴格遵循醫(yī)囑并定期監(jiān)測不良反應。

三、手術治療

手術治療適用于藥物控制不佳或出現(xiàn)嚴重關節(jié)畸形的患者。滑膜切除術可通過關節(jié)鏡切除病變滑膜組織減輕炎癥。關節(jié)置換術如人工膝關節(jié)置換術能顯著恢復嚴重受損關節(jié)的功能。關節(jié)融合術可穩(wěn)定畸形關節(jié)但會犧牲部分活動度。手術前后需配合藥物治療和康復訓練以優(yōu)化療效。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)治療可作為類風濕關節(jié)炎的輔助管理方式。辨證論治常用祛風散寒、活血通絡的中藥方劑如獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯。針灸療法選取足三里、曲池等穴位疏通經(jīng)絡緩解疼痛。推拿按摩能促進局部血液循環(huán)改善關節(jié)功能。中藥外敷如雷公藤貼膏也可輔助消腫止痛。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學方案。

五、康復護理

康復護理著重于長期維持患者生活質(zhì)量和關節(jié)功能。定制個性化康復計劃包括關節(jié)活動度訓練、肌力增強練習等。作業(yè)療法指導患者使用輔助工具完成日?；顒訙p少關節(jié)負擔。心理疏導幫助緩解焦慮抑郁情緒增強治療信心。定期隨訪評估病情調(diào)整治療方案預防并發(fā)癥。家庭環(huán)境改造如使用防滑墊、加高坐具也能提升生活安全性。

類風濕關節(jié)炎患者需保持樂觀心態(tài)，嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查。日常注意關節(jié)保暖避免受涼，均衡飲食控制體重減輕關節(jié)負荷。戒煙限酒減少炎癥誘發(fā)因素，適度參與社交活動保持心理健康。記錄癥狀變化及時反饋給醫(yī)生以便調(diào)整治療策略，通過綜合管理可實現(xiàn)病情長期穩(wěn)定。