藥物流產(chǎn)的弊端有哪些
關(guān)鍵詞：#流產(chǎn)#藥物流產(chǎn)
藥物流產(chǎn)可能引起不完全流產(chǎn)、大出血、感染、藥物過敏反應(yīng)及內(nèi)分泌紊亂等弊端。藥物流產(chǎn)是通過藥物終止早期妊娠的方法，適用于妊娠49天內(nèi)的健康女性，但需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)督下進(jìn)行。
1、不完全流產(chǎn)
藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致妊娠組織未完全排出，需通過超聲檢查確認(rèn)。若宮腔殘留超過15毫米或伴持續(xù)出血，需行清宮術(shù)補(bǔ)救。殘留物可能引發(fā)宮腔粘連或繼發(fā)不孕，術(shù)后需復(fù)查血HCG至正常水平。
2、大出血風(fēng)險
約2-5%的用藥者會出現(xiàn)超過月經(jīng)量2倍的出血，出血量超過200毫升需緊急刮宮止血。出血可能與子宮收縮乏力、凝血功能障礙或絨毛殘留有關(guān)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致失血性休克。
3、感染概率升高
流產(chǎn)后宮頸口開放狀態(tài)可能持續(xù)1-2周，細(xì)菌易上行感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎。表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛及異常分泌物，需使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
4、藥物過敏反應(yīng)
米非司酮或米索前列醇可能引發(fā)皮疹、面部水腫甚至過敏性休克。用藥前需詳細(xì)詢問過敏史，用藥后觀察30分鐘，備好腎上腺素注射液等急救藥品。
5、內(nèi)分泌紊亂
流產(chǎn)藥物干擾下丘腦-垂體-卵巢軸，可能導(dǎo)致后續(xù)3-6個月月經(jīng)周期異常。表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或閉經(jīng)，需通過雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息3天，1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活，每日監(jiān)測體溫。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，搭配紅棗枸杞湯改善貧血。術(shù)后7天、14天、30天需分別復(fù)查超聲和血HCG，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量驟增時須立即就醫(yī)。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行藥物流產(chǎn)，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥和隨訪。
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