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非淋菌性尿道炎可以使用抗生素嗎?非淋菌性尿道炎治療避免4個誤區(qū)

常見性病編輯 醫(yī)心科普
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非淋菌性尿道炎又稱非淋菌性尿道炎,是一種常見的性傳播疾病,患者尿痛、尿道瘙癢、尿道中分泌物多、下腹不適,治療中存在很大誤解。

非淋菌性尿道炎有四個常見的治療錯誤嗎?

1、診斷只看培養(yǎng)基變色

無論是衣原體引起的還是溶解尿原體感染的,都必須在醫(yī)院進行細菌培養(yǎng)和分離。千萬不能簡單的只是看到培養(yǎng)基變色,因為一些雜菌里面也含有一定的脲酶,會導致培養(yǎng)基出現(xiàn)變色的情況。

2、衣原體和溶脲脲原體感染必須要接受治療

其實當出現(xiàn)了溶脲脲原體感染或者衣原體感染時,并沒有必要立馬來使用藥物治療,也沒有必要使用昂貴的抗菌藥物。如果患者治療過度,會給患者帶來一定的經濟負擔,同時也會造成心理壓力。只要患者的尿道分泌物中兩種含量,一毫升沒有超過104ccu,就不需要治療,只要隨時去醫(yī)院做隨訪檢查就可以了。超過這個值全身感染癥狀時,必須接受治療。

3、發(fā)現(xiàn)感染后使用抗生素

實際上患非淋浴性尿道炎時,只要選擇正規(guī)醫(yī)院就可以完全治愈,但必須按照醫(yī)生的指示、足量和規(guī)律使用藥物,同時根據(jù)患者的病情和藥物的敏感測試選擇合適的抗生素。治療疾病主要是四環(huán)素類和阿奇霉素等藥物,相對四環(huán)素類藥物效率達到90%以上。利福平和磺胺類藥物對衣原體非常有效,但對支原體沒有兒童和孕婦不能使用四環(huán)素,可以選擇紅霉素治療。另外不管夫妻雙方哪一方有感染,雙方必須要同時治療。

4、忽略了合并癥的治療

溶脲脲原體以及衣原體合并時會形成淋球菌感染,要先使用青霉素等治療,然后再選擇四環(huán)素以及紅霉素治療。

溫暖的提示

平時一定要保持性生活規(guī)律,決不能過于混亂的性生活,在病情沒有治愈之前,不能和別人發(fā)生性關系。另外,應該使用專用的浴巾和浴池,內衣應該經常煮消毒,夫妻應該同時治療疾病。

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    回答:膀胱癌手術后尿道的病因很多,在通常情況下是由于尿路感染或是轉移所致。目前膀胱癌手術大部分都是微創(chuàng)手術,雖然外表觀察不到刀口,但實際上在膀胱內部仍然有手術切除的傷口存在,傷口需要愈合。膀胱癌術后出現(xiàn)這些不良反應可能因為存在有尿路感染導致,也可能是膀胱灌注引發(fā)的。
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    回答:膀胱癌全切術后轉移到了尿道,建議及時到正規(guī)的??漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查,明確轉移的部位、大小,如果能夠根治性手術切除的,可以考慮二次手術治療。首先應該明確轉移的部位,然后根據(jù)轉移部位的嚴重程度,比如有些患者可能會出現(xiàn)肺部的轉移,當肺部轉移的病灶比較小時,可能并沒有明顯的癥狀,隨著轉移灶逐漸的增大,可能會導致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛等癥狀。如果患者屬于早期的膀胱癌,在進行局部全切手術治療后,很難出現(xiàn)復發(fā)和轉移,能夠達到臨床治愈的效果。
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    女性尿道刺痛如何治療
    回答:女性尿道刺痛有可能是尿路感染所引起,也有可能是尿路結石所引起,首先應該進行系統(tǒng)的檢查,根據(jù)檢查的結果來制定相應的治療方案。 做尿常規(guī)的檢查和泌尿系彩超的檢查。如果是尿路感染所引起的,可以在面診醫(yī)生的指導下口服廣譜的抗生素進行治療。同時患者應該多喝水,勤排尿,每天的飲水量保持在2000毫升以上,這樣產生的尿液在排出的過程中對尿道有沖刷作用,可以很好的改善癥狀。 如果是尿道的結石所引起的,應該根據(jù)結石的具體部位和具體大小,制定相應的治療方案。
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    女性尿道刺痛怎么辦
    回答:如果女性出現(xiàn)尿道刺痛感,首先應該去醫(yī)院泌尿外科,通過尿常規(guī)、彩超、尿道鏡等檢查來明確病因,根據(jù)病因進行針對性處理。 如果尿常規(guī)提示白細胞明顯升高,甚至伴有紅細胞,考慮是尿道感染引起的,這種情況下,及時的使用抗生素類藥物來進行治療,多數(shù)情況下,一周左右就可以痊愈,必要時進一步做尿液的培養(yǎng)以及藥敏檢查,根據(jù)結果選用敏感抗生素。 如果通過彩超檢查,發(fā)現(xiàn)尿道內有結石的存在,這種情況下,必要時需要通過手術將結石取出。有些患者需要進一步通過尿道鏡檢查,才能明確刺痛的原因,比如尿道內存在腫瘤或者是存在息肉,這種情況也需要通過手術進行治療。
    抗生素能夠治療消化性潰瘍嗎
    回答:抗生素不能單獨的治療潰瘍,因為潰瘍的最主要的治療方法是抑制胃酸的分泌,選用ppI制劑再者就是選用保護胃粘膜的藥物,有潰瘍的發(fā)生是因為幽門螺旋桿菌的感染,如果根除幽門螺旋桿菌感染誘發(fā)的胃潰瘍才合并應用抗生素,然后根除幽門螺旋桿菌以避免再次發(fā)生胃潰瘍和十二腸球部潰瘍。所以抗生素不是治療胃潰瘍的藥物,它是根除幽門螺旋桿菌的藥物,聯(lián)合用藥的藥物之一。
    哪些抗生素藥物可以緩解硬化性骨髓炎造成的疼痛
    回答:硬化性骨髓炎的這種病灶遷延難愈,其實它的疼痛主要是由局部高壓力造成的,那么這個時候它的治療重點并不是抗生素應用,如果有疼痛的話,我們可以用一般的非甾體抗炎藥去緩解它,因為它必須有炎癥,只要消除了炎癥和水腫,它會能在一定程度上減少它的這種疼痛,如果這種疼痛普通的鎮(zhèn)痛藥物無法解決的話,我們還是還采取開窗減壓,來減少骨內壓,從根本上去解決疼痛,那么所有的抗生素都一樣我們要有針對性的精準治療,也就是我們必須要有敏感的抗生素,我們要培養(yǎng)出這種細菌來,往往是硬化性骨髓炎的治療,就是藥物治療抗生素不是重點的原因。第一它沒有明顯的菌血癥,第二因硬化性骨髓炎培養(yǎng)結果都不理想,所以這個時候我們也無法用針對性的抗生素。
    什么是膀胱癌的經尿道微創(chuàng)手術
    回答:膀胱癌的經尿道微創(chuàng)手術原理如下:膀胱跟外界是通過尿道相通的,我們有特殊的器械可經過尿道逆行將膀胱電切鏡伸入到膀胱里,然后將膀胱的腫瘤切除,這種就叫做經尿道膀胱電切的手術。經尿道膀胱電切手術適合于表淺性膀胱癌患者,只要我們將鏡子伸到膀胱里面去將腫瘤切除,然后將腫瘤通過水沖出來或夾出來,這樣就可以達到一個根治的效果。如果患者需要做經尿道膀胱腫瘤電切手術,有一些肌層浸潤性的也可以做,我們叫做診斷性的電切,患者恢復比較快,手術之后一般兩三天很多人都可以出院了。
    服用抗生素如何防止霉菌復發(fā)
    回答:服用抗生素可以通過調整用藥時間,注意清潔,盡量少吃避孕藥免疫抑制劑等方式防止霉菌復發(fā)。 1、調整用藥時間:如果長期以及大量的服用抗生素,可能會導致體內的菌群失調,出現(xiàn)霉菌繁殖引起霉菌復發(fā),所以建議在服用抗生素時,盡量避免超過一周。 2、注意清潔:霉菌屬于一種真菌,比較喜歡在溫暖、潮濕的環(huán)境當中,如果在患者服用抗生素期間沒有注意個人衛(wèi)生,可能會導致霉菌繁殖,所以患者需要每天用溫水清洗私處并保持清潔、干燥,防止霉菌復發(fā),同時患者要注意適當鍛煉,以增強身體抵抗能力。 3、盡量少吃避孕藥、免疫抑制劑:因為這些藥物也容易導致霉菌復發(fā)。
    抗生素服用的注意事項
    回答:抗生素服喹諾酮類的這類藥物,在感冒發(fā)燒的使用的時候,18歲以嬰幼是禁服的,因為容易對軟骨組織造成損傷。還有就是這類藥孕婦是禁用的,它能夠通過乳汁排泌的。所以這類藥,在兒童是不能服用的,孕婦也是禁服的。最后就是桉檸蒎腸溶膠囊,我們是需要冷水送服。
    哪些飲食可以預防女性泌尿道感染
    回答:預防女性泌尿道感染,首先應該多飲水。飲食方面,一般沒有什么太多的要求,可以經常喝越橘等這些鮮果汁。另外,還可以適量飲用益生菌酸奶、發(fā)酵乳的飲料,讓腸道菌群越來越健康,并且可以減少腸道內有害細菌,間接減少了致病的肛門到陰道到尿道口的致病菌的過程。
    重復尿道應該做哪些檢查?
    回答:逆行尿道造影及排尿性膀胱尿道造影可確定副尿道與正尿道的關系。經副尿道口注入亞甲藍,然后排尿,可以確定副尿道與正尿道及膀胱是否溝通。尿道鏡檢查時,由副尿道注入亞甲藍,更易看到副尿道在尿道內開口的位置。用尿道探子,由副尿道口及正尿道口同時探入,亦可探測出它們之間的關系。
    泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
    回答:泌尿道感染最常見的細菌是大腸桿菌,大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對泌尿道感染細菌的頭孢二代等藥物,可產生殺菌作用,可治療泌尿道感染。
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    骨關節(jié)感染常用的抗生素有哪些
    回答:骨關節(jié)感染最常見的病原菌是革蘭氏陽性鏈球菌,以及金黃色葡萄球菌,常用的抗生素包括青霉素類、頭孢類、克林霉素、林可霉素、奎諾酮類,銅綠假單胞菌比較耐藥,需要合并應用抗生素,銅綠假單胞菌的感染可能用到頭孢他啶、頭孢哌酮等或者碳青霉烯類的。
    淋球菌尿道炎能自愈嗎
    回答:淋球菌尿道炎不能自愈,需及時治療,否則可能引發(fā)并發(fā)癥并傳染給性伴侶。需就醫(yī)并按醫(yī)囑用藥,同時注重生活習慣如多喝水。若不治療,感染可能持續(xù)存在或復發(fā)。治療時需遵循醫(yī)生的建議和用藥指導。
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