什么是原發(fā)性肺結核?是怎么發(fā)生的?

博禾醫(yī)生
什么是原發(fā)性肺結核?
首次感染結核菌引起的肺結核病稱為原發(fā)性肺結核病,通常稱為I型肺結核,多發(fā)生在兒童身上,因此也稱為兒童型肺結核病。但是,偶爾也會看到未感染結核菌的青少年和成年人。也就是說,結核菌被吸入肺部后,最初引起的肺內病變被稱為原發(fā)爐。原發(fā)爐通常只有一個,偶爾也有兩個以上,經常牽扯周圍的淋巴管,形成淋巴管炎。沿淋巴管進一步累及肺門淋巴結,形成肺門淋巴結核。因為三者的影像形成了啞鈴型,所以被稱為原發(fā)綜合征。河北省胸科醫(yī)院結核內科高官聚集
原發(fā)性肺結核癥狀輕微短暫,常無明顯體征,多數患兒在不知不覺中度過,只表現PPD試驗陽性。少數患者可以出現過敏性增高癥候群如結節(jié)性紅斑、多發(fā)性關節(jié)炎等;并可伴有周身的輕、中度中毒性癥狀,如倦怠、食欲減退、發(fā)熱、盜汗等,為期2~3周或更長。經常沒有明顯的體征,如果肺不張和肺實變,敲門可以聽到渾濁的聲音,呼吸聲減少或呈支氣管呼吸聲。支氣管部分堵塞時會發(fā)出哮喘聲。廣泛的支氣管肺炎或空洞形成,可以聞到濕羅音。
大多數原發(fā)性肺結核患者因身體免疫力增強而自然痊愈。小病爐可完全吸收或纖維化,大奶酪般壞死爐發(fā)生纖維包裹和鈣化。肺內原發(fā)病灶愈合,但肺門淋巴結內的病變繼續(xù)發(fā)展,結核菌通過淋巴道蔓延到附近的淋巴結,肺門附近的淋巴結受到更多的影響,縱隔淋巴結蔓延到支氣管旁的淋巴結核。經適當治療后這些病灶仍可包裹、鈣化而痊愈。少數患兒在此時期因營養(yǎng)不良或患其他傳染?。ㄈ缌鞲?、麻疹、百日咳、白喉等),使機體抵抗力下降,病變逐漸惡化,肺內及肺門淋巴結病變繼續(xù)擴大,并通過淋巴管、血液、支氣管等途徑播散至其他器管。
?
結核腦膜炎怎么治療
支氣管結核要怎么治療
在吃結核藥怎么還發(fā)燒
結核性附睪炎是怎么回事
結核性膀胱自發(fā)破裂是怎么回事
支氣管結核的六大癥狀
脊柱結核是什么原因引起的
支氣管結核和支氣管炎的區(qū)別
小兒結核性腦膜炎早期主要癥狀是什么
兒童吃結核藥損傷胃吃什么藥
甲狀腺結核的癥狀
小兒結核性腦膜炎早期主要癥狀是