非淺表性胃炎是什么？
非淺表性胃炎通常是指慢性萎縮性胃炎，屬于胃黏膜長期炎癥導(dǎo)致的腺體萎縮或腸化生病變。該病可能由幽門螺桿菌感染、自身免疫因素、長期膽汁反流、藥物刺激或不良飲食習(xí)慣等原因引起，主要表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、食欲減退、噯氣等癥狀。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是非淺表性胃炎最常見的原因，細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障并誘發(fā)持續(xù)炎癥反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)餐后飽脹、反酸等癥狀，可通過碳13呼氣試驗(yàn)確診。治療需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
2、自身免疫因素
自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙。這類患者常伴有貧血、舌炎等表現(xiàn)，血清學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)內(nèi)因子抗體陽性。治療需定期注射維生素B12注射液，并配合葉酸片改善貧血癥狀。
3、膽汁反流刺激
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)會(huì)損傷胃黏膜，常見于胃切除術(shù)或膽囊疾病患者。典型癥狀包括口苦、上腹灼痛，胃鏡檢查可見膽汁湖。可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸，或使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。
4、藥物因素
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。此類患者需評估用藥必要性，必要時(shí)改用塞來昔布膠囊等對胃腸刺激較小的藥物，并聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
5、飲食生活習(xí)慣
長期攝入腌制、熏烤等高鹽食物或酗酒會(huì)加速胃黏膜萎縮進(jìn)程。這類患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加新鮮蔬菜水果攝入，避免進(jìn)食過燙、辛辣食物。日?？蛇m量飲用猴頭菇提取物飲品輔助養(yǎng)胃。
非淺表性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日少量多餐，避免空腹時(shí)間過長。建議選擇易消化的食物如山藥、南瓜等，烹飪方式以蒸煮為主。定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查監(jiān)測黏膜變化，若出現(xiàn)消瘦、黑便等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于改善胃腸功能，可嘗試腹式呼吸等放松訓(xùn)練。
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