腦梗塞的癥狀
腦梗塞的癥狀主要有突發(fā)性偏癱、言語障礙、頭暈頭痛、視覺異常和意識障礙。
1、突發(fā)性偏癱
突發(fā)性偏癱是腦梗塞的典型癥狀，表現為一側肢體無力或完全不能活動，可能與大腦運動區(qū)供血中斷有關。患者常出現上肢抬舉困難、下肢行走不穩(wěn)，嚴重時無法自主翻身。伴隨癥狀包括患側肢體麻木或刺痛感。治療需緊急溶栓或血管內介入，常用藥物有阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
2、言語障礙
言語障礙多因大腦語言中樞缺血導致，表現為說話含糊不清、詞不達意或理解困難。部分患者會出現完全性失語，伴隨口角歪斜、吞咽嗆咳等癥狀。需進行語言康復訓練，藥物可選用胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊等神經營養(yǎng)劑。
3、頭暈頭痛
頭暈頭痛常為后循環(huán)缺血的首發(fā)癥狀，呈持續(xù)性脹痛或眩暈感，可能與小腦、腦干梗塞相關?；颊叨嘤袗盒膰I吐、平衡失調等伴隨癥狀。急性期可使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片改善腦血流。
4、視覺異常
視覺異常包括視野缺損、復視或短暫失明，與枕葉或視神經通路缺血有關。部分患者出現瞳孔不等大、眼瞼下垂等體征。需排查視網膜中央動脈栓塞，治療可用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等。
5、意識障礙
意識障礙提示大面積腦梗塞或腦干受累，從嗜睡發(fā)展至昏迷。伴隨癥狀包括呼吸節(jié)律異常、瞳孔散大等。需緊急維持生命體征，藥物選擇包括甘露醇注射液、吡拉西坦氯化鈉注射液等。
腦梗塞患者需長期控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，低鹽低脂飲食，戒煙限酒。康復期應循序漸進進行肢體功能鍛煉，定期復查頸動脈超聲和頭顱影像。若出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重，須立即就醫(yī)。
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