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尿毒癥患者的三餐菜譜注意事項

腎內(nèi)科編輯 健康領路人
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尿毒癥患者的三餐菜譜需嚴格控制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入量,避免加重腎臟負擔。飲食原則主要有優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鹽低脂、高熱量、適量維生素,同時根據(jù)血鉀水平調(diào)整高鉀食物攝入。

一、優(yōu)質(zhì)低蛋白

每日蛋白質(zhì)攝入量需控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋清、脫脂牛奶、魚肉等生物價高的優(yōu)質(zhì)蛋白。避免動物內(nèi)臟、肥肉等高嘌呤食物,可用麥淀粉替代部分主食減少植物蛋白攝入。蛋白質(zhì)分配建議早餐占20%、午餐占40%、晚餐占40%。

二、低鹽低脂

每日食鹽量不超過3克,避免腌制食品、加工肉類,烹飪時用醋、檸檬汁代替部分鹽調(diào)味。食用油選擇橄欖油、菜籽油等不飽和脂肪酸,每日不超過25克。需注意隱藏鹽分如掛面、餅干等,建議閱讀食品標簽鈉含量。

三、高熱量供應

每日需保證30-35千卡/公斤體重的熱量,主要通過麥淀粉、藕粉、澄粉等低蛋白主食補充??蛇m量添加冰糖、蜂蜜、植物油提高能量密度,但糖尿病患者需控制糖分攝入。兩餐間可加餐藕粉羹、馬蹄糕等低磷點心。

四、鉀磷調(diào)控

高血鉀患者需避免香蕉、橙子、土豆等食物,蔬菜可浸泡后焯水減少鉀含量。限制每日磷攝入800-1000毫克,少吃奶制品、堅果、全谷類,必要時服用磷結(jié)合劑。建議選擇冬瓜、絲瓜等低鉀蔬菜及蘋果、梨等低鉀水果。

五、水分管理

無尿或少尿患者需嚴格記錄出入量,每日液體攝入為前日尿量加500毫升。避免湯類、粥品等隱性水分,口渴時可含冰塊或檸檬片緩解。合并高血壓或水腫時需進一步限制鈉水攝入,每周體重增長不超過1公斤。

尿毒癥患者的飲食需個體化調(diào)整,建議定期監(jiān)測血鉀、血磷、白蛋白等指標。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸??勺稍兣R床營養(yǎng)師制定專屬食譜,同時配合規(guī)律透析治療。注意補充維生素B族和維生素D,但需避免含鎂的復合維生素制劑。餐具建議使用標準量具稱重,確保營養(yǎng)攝入精準可控。

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