肱骨體骨折容易受損傷的神經(jīng)是

博禾醫(yī)生
肱骨體骨折容易受損傷的神經(jīng)主要有橈神經(jīng)、正中神經(jīng)和尺神經(jīng)。肱骨體骨折可能因外傷、暴力撞擊或骨質(zhì)疏松等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估神經(jīng)損傷程度。
橈神經(jīng)是肱骨體骨折中最易受損的神經(jīng),因其緊貼肱骨中段后方的橈神經(jīng)溝走行。骨折移位或碎片可能直接壓迫或撕裂橈神經(jīng),表現(xiàn)為手腕下垂、拇指背伸無力及手背橈側(cè)感覺減退。治療需通過手術(shù)解除壓迫,術(shù)后可配合甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助恢復(fù)。
正中神經(jīng)損傷多由肱骨遠(yuǎn)端骨折累及肘關(guān)節(jié)時(shí)發(fā)生,可能因骨折端移位或血腫壓迫導(dǎo)致。患者會(huì)出現(xiàn)拇指對(duì)掌功能障礙、手掌橈側(cè)半感覺異常等癥狀。需通過骨折復(fù)位固定解除壓迫,嚴(yán)重者可聯(lián)合使用神經(jīng)松解術(shù),輔以鼠神經(jīng)生長因子注射液促進(jìn)修復(fù)。
尺神經(jīng)損傷常見于肱骨內(nèi)上髁骨折,因尺神經(jīng)經(jīng)肘管走行于肱骨內(nèi)后方。損傷后導(dǎo)致手部小肌肉萎縮、環(huán)小指爪形手畸形及尺側(cè)手掌感覺障礙。早期需手術(shù)探查松解,后期可結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練及腺苷鈷胺片改善神經(jīng)功能。
肱骨體骨折后應(yīng)避免患肢負(fù)重活動(dòng),早期冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、牛奶等幫助組織修復(fù),同時(shí)補(bǔ)充維生素B族及鈣質(zhì)??祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,定期復(fù)查神經(jīng)電生理評(píng)估恢復(fù)情況。
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