空腹血糖值7毫摩爾每升可通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測、藥物治療、定期復(fù)查等方式控制。空腹血糖升高可能與胰島素抵抗、胰島功能減退、飲食不當(dāng)、肥胖、遺傳等因素有關(guān)。

1、飲食調(diào)整

減少精制碳水化合物攝入，如白米飯、白面包等，選擇全谷物、雜糧等低升糖指數(shù)食物。增加蔬菜攝入量，每日不少于500克，優(yōu)先選擇綠葉蔬菜。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚、瘦肉、豆制品。避免高糖、高脂飲食，限制含糖飲料和甜點(diǎn)攝入。采用少食多餐方式，每日進(jìn)食5-6次，控制每餐主食量。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。增加抗阻訓(xùn)練，每周2-3次，每次20-30分鐘。避免久坐，每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖，防止低血糖發(fā)生。

3、血糖監(jiān)測

定期監(jiān)測空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖，記錄血糖變化趨勢?？墒褂醚莾x在家自行監(jiān)測，了解飲食和運(yùn)動(dòng)對血糖的影響。監(jiān)測頻率根據(jù)病情調(diào)整，初期可每周監(jiān)測2-3天。發(fā)現(xiàn)血糖異常波動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)監(jiān)測血壓、血脂等代謝指標(biāo)。

4、藥物治療

二甲雙胍片可作為一線藥物，改善胰島素敏感性。阿卡波糖片可延緩碳水化合物吸收，降低餐后血糖。格列美脲片可促進(jìn)胰島素分泌，需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)。西格列汀片通過抑制DPP-4酶提高內(nèi)源性GLP-1水平。胰島素注射液適用于口服藥效果不佳者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、定期復(fù)查

每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白，評估近3個(gè)月平均血糖水平。每年檢查一次糖尿病并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白、神經(jīng)病變檢查等。監(jiān)測體重和腰圍變化，保持體重指數(shù)在正常范圍。建立健康檔案，記錄各項(xiàng)指標(biāo)變化趨勢。出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀時(shí)及時(shí)就診。

保持規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜。戒煙限酒，減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識，提高自我管理能力。保持樂觀心態(tài)，減輕精神壓力。注意足部護(hù)理，選擇舒適透氣的鞋襪，每日檢查足部有無破損。隨身攜帶含糖食品，預(yù)防低血糖發(fā)生。與醫(yī)生保持良好溝通，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。