胰腺和糖尿病有什么關(guān)系

博禾醫(yī)生
胰腺與糖尿病存在直接關(guān)聯(lián),糖尿病主要因胰腺胰島β細(xì)胞功能障礙或胰島素抵抗導(dǎo)致。糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病等類型,均與胰腺功能異常密切相關(guān)。
1型糖尿病由胰腺胰島β細(xì)胞被自身免疫破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。患者需終身依賴外源性胰島素治療,常用藥物包括門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。發(fā)病早期可能出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀。
2型糖尿病主要因胰腺β細(xì)胞功能逐漸衰退及胰島素抵抗。患者可能出現(xiàn)餐后血糖升高、黑棘皮癥等表現(xiàn)。治療藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、西格列汀片等,需配合飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)。
妊娠糖尿病與孕期胎盤激素拮抗胰島素作用相關(guān),可能增加巨大兒、產(chǎn)傷等風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)患者通過醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療可控制血糖,必要時(shí)使用胰島素類似物如地特胰島素注射液。
慢性胰腺炎等胰腺疾病可能同時(shí)破壞內(nèi)外分泌功能,導(dǎo)致胰源性糖尿病。這類患者常伴有脂肪瀉、營養(yǎng)不良等表現(xiàn),需補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊配合降糖治療。
胰腺部分或全切除術(shù)后可能因胰島細(xì)胞減少引發(fā)糖尿病,需根據(jù)剩余胰腺功能制定個(gè)體化降糖方案。術(shù)后監(jiān)測血糖變化至關(guān)重要。
糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律監(jiān)測血糖的習(xí)慣,保持均衡飲食并控制碳水化合物攝入量,選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)每周進(jìn)行數(shù)次。避免吸煙飲酒,定期檢查眼底、腎功能等并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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