膀胱頸攣縮的常規(guī)治療方法

博禾醫(yī)生
膀胱頸攣縮的常規(guī)治療方法:
膀胱頸梗阻的主要癥狀是排尿困難。早期排尿緩慢,尿流緩慢,尿線變薄,逐漸發(fā)展為排尿困難;晚期尿潴留、遺尿和尿失禁,常伴有尿路感染。如果治療不及時,嚴重的病例可能會出現(xiàn)雙腎積水和慢性腎功能不全。一旦癥狀出現(xiàn),不要避免治療,應(yīng)及時到醫(yī)院進行診斷和治療。
可采用以下方法解除此類膀胱頸梗阻:
1.尿道擴張
尿道擴張可用于殘尿少、無感染、腎功能好的早期患者。
2.尿道鏡切除膀胱頸部肥大組織
如尿道刮除前列腺肥大組織,現(xiàn)在多采用電灼熱切法。兒童切除術(shù)5~8個組織可以,成年人必須切除更多的組織,這個操作需要特殊的設(shè)備。
3.手術(shù)治療
1切開膀胱,檢查膀胱頸部情況。如果組織肥大,彈性差,尿道內(nèi)口閉合,指尖可以探入,但很緊。有時候可以看到后唇突出膀胱。后唇可以切開粘膜,粘膜下組織可以楔形切除縫合粘膜。費利氏導(dǎo)管留置牽引止血,可以保持膀胱頸部擴張。這種手術(shù)的優(yōu)點是除了緩解膀胱頸部的梗阻外,還可以進一步了解膀胱內(nèi)的情況。
2將膀胱暴露在恥骨上,但不切開膀胱,而是將膀胱頸暴露在恥骨后面,在這個地方前面做Y形切開,V形狀縫合以擴大膀胱頸部。這種手術(shù)對擴大膀胱頸部有顯著影響,但未能同時探索膀胱內(nèi)部的情況。
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