心律失常的常見臨床形式
關(guān)鍵詞：#心律失常
今天和大家一起學(xué)習(xí)心律異常的常見臨床形式。心血管疾病中最常見的癥狀是心律失常。當(dāng)然，許多健康的正常人也有心律失常的癥狀。因此，發(fā)現(xiàn)心律失常并不意味著他們必須患心臟病。
心律失常的臨床意義取決于是否合并基礎(chǔ)心臟病及其嚴(yán)重性和心律失常性質(zhì)。心律失常有三種表現(xiàn)形式:
竇性心律失常。正常人從竇房結(jié)產(chǎn)生的沖動頻率為60~100次/分。頻率小于60次/分鐘時，竇性心動過慢，大于100次/分鐘時，竇性心動過速。沖動不規(guī)則的話，被稱為竇性心律不規(guī)則。沖動的發(fā)生暫時或長時間停止時，稱為竇性停止。
2、沖動起源異常(異位心律失常)。竇房結(jié)的起搏功能受到抑制，或其周圍組織發(fā)生傳導(dǎo)障礙，或者竇房結(jié)以下異位興奮點自律性提高，過早搏動(期前收縮)或心理過快。
3、傳導(dǎo)障礙:心臟沖動傳導(dǎo)的順序和時間發(fā)生變化時，稱為傳導(dǎo)障礙。病理性傳導(dǎo)阻滯是因為心臟某一部分對沖動不能正常傳導(dǎo)或延長傳導(dǎo)時間。傳導(dǎo)阻滯可發(fā)生在心房內(nèi)、房間交界區(qū)、心房內(nèi)、束支內(nèi)、竇房結(jié)周圍或竇房結(jié)與心房之間。
心律失常可作為冠心病的主要臨床表現(xiàn)之一。冠心病的心律失常，有竇性心律失常、異位性心律失?；騻鲗?dǎo)障礙等，這些心律失常一出現(xiàn)就會持續(xù)存在，其中過早搏動(室性或房性)、心房顫動、病態(tài)竇房結(jié)合綜合征、房間傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯多見，陣發(fā)性心動過速也時有發(fā)現(xiàn)。冠心病患者出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常表明預(yù)后差。
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