耳鳴可能與突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、中耳炎、聽神經(jīng)瘤、高血壓等疾病有關(guān)。耳鳴是耳科常見癥狀，表現(xiàn)為耳內(nèi)或顱內(nèi)有異常聲響，需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。

1、突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾可能由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染等因素引起，通常表現(xiàn)為單側(cè)聽力驟降伴耳鳴、耳悶脹感。急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液改善微循環(huán)，配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng)，巴曲酶注射液用于降低血液黏稠度。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)干預(yù)效果較好。

2、梅尼埃病

梅尼埃病可能與內(nèi)淋巴積水有關(guān)，典型癥狀為旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽力下降及低頻耳鳴。發(fā)作期可使用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳血流，甲磺酸酚妥拉明片緩解血管痙攣，必要時(shí)鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液。低鹽飲食有助于控制病情進(jìn)展。

3、中耳炎

急慢性中耳炎因炎癥刺激鼓室結(jié)構(gòu)可引發(fā)搏動(dòng)性耳鳴，常伴耳痛、耳溢液。細(xì)菌性感染需用氧氟沙星滴耳液局部抗炎，配合頭孢克洛干混懸劑口服，化膿性中耳炎可考慮鼓膜穿刺術(shù)引流。避免污水入耳可降低復(fù)發(fā)概率。

4、聽神經(jīng)瘤

聽神經(jīng)瘤早期多表現(xiàn)為單側(cè)高頻耳鳴伴進(jìn)行性聽力減退，腫瘤壓迫前庭神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)平衡障礙。確診需通過顱腦核磁共振，小型腫瘤可采用伽瑪?shù)斗派渲委煟睆匠^3厘米需行乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)。

5、高血壓

長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致耳蝸供血不足，引發(fā)雙側(cè)蟬鳴樣耳鳴。建議監(jiān)測血壓變化，遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓，配合甲鈷胺片改善神經(jīng)代謝。每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在5克以下，避免咖啡因及情緒激動(dòng)。

日常需避免長時(shí)間接觸噪音，保證充足睡眠有助于緩解耳鳴癥狀。高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓，中耳炎痊愈后3個(gè)月內(nèi)避免游泳。若耳鳴持續(xù)超過1周或伴隨聽力下降、眩暈等癥狀，建議盡早就診耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查。突發(fā)嚴(yán)重耳鳴合并頭痛嘔吐時(shí)需立即就醫(yī)排除腦血管意外。