眼前閃光是怎么回事？
眼前閃光可能由玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、偏頭痛、眼部外傷、視網(wǎng)膜脫離等原因引起，可通過眼底檢查、視野檢查、藥物治療、激光治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。
1、玻璃體后脫離
玻璃體后脫離是年齡增長導(dǎo)致的玻璃體液化收縮，與視網(wǎng)膜分離時可能牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生閃光感。患者可能伴隨飛蚊癥癥狀，可通過光學(xué)相干斷層掃描確診。若無視網(wǎng)膜損傷無須特殊治療，若出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔需激光封閉。
2、視網(wǎng)膜裂孔
視網(wǎng)膜裂孔多因玻璃體牽拉或外傷導(dǎo)致視網(wǎng)膜組織缺損，閃光感呈持續(xù)性且可能伴隨視野缺損。需通過散瞳眼底檢查確診，早期可通過視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉裂孔，防止發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離。
3、偏頭痛
偏頭痛發(fā)作前的視覺先兆可表現(xiàn)為鋸齒狀閃光，通常持續(xù)20-30分鐘并伴隨頭痛?？赡芘c腦血管痙攣有關(guān)，急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片等藥物緩解癥狀。
4、眼部外傷
眼球挫傷或震蕩傷可能導(dǎo)致玻璃體出血或視網(wǎng)膜震蕩，出現(xiàn)短暫閃光現(xiàn)象。需通過眼部B超排除視網(wǎng)膜脫離，外傷初期可冷敷減輕腫脹，必要時使用云南白藥膠囊改善出血。
5、視網(wǎng)膜脫離
視網(wǎng)膜脫離屬于急癥，閃光感伴隨視野curtain遮擋感，常見于高度近視或糖尿病患者。需緊急進(jìn)行鞏膜外墊壓術(shù)或玻璃體切割術(shù)，延遲治療可能導(dǎo)致永久性視力喪失。
出現(xiàn)眼前閃光時應(yīng)避免劇烈運動或彎腰動作，減少手機(jī)電腦使用時長，保持環(huán)境光線柔和。建議記錄閃光發(fā)作頻率和伴隨癥狀，及時進(jìn)行散瞳眼底檢查。若閃光持續(xù)超過1小時或伴隨視力下降、視野缺損，需立即至眼科急診處理。日常注意控制血壓血糖，高度近視者建議每半年進(jìn)行一次眼底篩查。
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