病理性近視可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、使用角膜塑形鏡、進(jìn)行后鞏膜加固術(shù)、接受抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子治療、實(shí)施激光光凝術(shù)等方式治療。病理性近視通常由遺傳因素、眼軸過(guò)度增長(zhǎng)、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮、鞏膜變薄、眼底血管異常等原因引起。

1、佩戴矯正眼鏡

佩戴矯正眼鏡是病理性近視的基礎(chǔ)干預(yù)手段，適用于視力模糊、視疲勞等癥狀?？蚣苎坨R或隱形眼鏡可調(diào)整屈光不正，但無(wú)法阻止眼軸增長(zhǎng)。需定期復(fù)查并更換鏡片度數(shù)，避免因度數(shù)不足加重視物變形。高度近視患者建議選擇高折射率鏡片減少邊緣畸變。

2、使用角膜塑形鏡

角膜塑形鏡通過(guò)夜間佩戴暫時(shí)改變角膜曲率，白天可獲得清晰視力。適用于近視快速進(jìn)展的青少年，可能延緩眼軸增長(zhǎng)。需嚴(yán)格遵循清潔護(hù)理流程，防止角膜炎等并發(fā)癥。該方式對(duì)600度以下近視效果較明顯，需配合定期角膜地形圖監(jiān)測(cè)。

3、后鞏膜加固術(shù)

后鞏膜加固術(shù)通過(guò)植入生物材料增強(qiáng)鞏膜強(qiáng)度，適用于眼軸超過(guò)26毫米的重度患者。手術(shù)可減緩眼軸延長(zhǎng)，降低視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期檢查植入物位置。該治療對(duì)病理性近視引起的后鞏膜葡萄腫有改善作用。

4、抗VEGF治療

抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子治療針對(duì)黃斑區(qū)新生血管，可注射雷珠單抗注射液或康柏西普眼用注射液。適用于病理性近視合并黃斑出血、水腫，能穩(wěn)定視力并促進(jìn)出血吸收。需多次注射維持療效，治療期間監(jiān)測(cè)眼壓及炎癥反應(yīng)。

5、激光光凝術(shù)

激光光凝術(shù)用于封閉視網(wǎng)膜裂孔或變性區(qū)，預(yù)防視網(wǎng)膜脫離。采用532納米激光凝固病灶周?chē)暰W(wǎng)膜，形成粘連性瘢痕。術(shù)后需保持特定體位促進(jìn)愈合，避免揉眼或外力撞擊。該治療對(duì)早期視網(wǎng)膜病變干預(yù)效果顯著。

病理性近視患者應(yīng)建立終身隨訪計(jì)劃，每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查。日常避免劇烈跳躍運(yùn)動(dòng)，控制電子屏幕使用時(shí)間，保證每日戶(hù)外光照。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素，戒煙限酒以減少血管損傷風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)閃光感、視野缺損等視網(wǎng)膜脫離征兆時(shí)須立即就醫(yī)。