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肺氣腫引起肺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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肺氣腫引起肺結(jié)節(jié)需要引起重視,但是否嚴(yán)重取決于肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)以及是否伴隨癌變風(fēng)險(xiǎn)。肺結(jié)節(jié)可能是良性,也可能是惡性的,具體情況需通過影像學(xué)檢查、病史分析及必要的組織活檢來判斷。特別是在患有肺氣腫的患者中,肺部組織的結(jié)構(gòu)變化可能增加結(jié)節(jié)形成的復(fù)雜性。

肺氣腫患者肺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)原因有多種。肺氣腫導(dǎo)致的肺組織長(zhǎng)期炎癥和損傷可能促進(jìn)瘢痕組織和結(jié)節(jié)的形成。長(zhǎng)時(shí)間的吸煙、不良的空氣質(zhì)量和職業(yè)性粉塵暴露也可能是復(fù)合誘因。肺氣腫本身使肺部彈性減弱,加上免疫防御功能的下降,可能讓結(jié)節(jié)容易形成甚至增加感染風(fēng)險(xiǎn)。肺結(jié)節(jié)分為鈣化性和非鈣化性,前者多為良性,后者可能存在惡性變可能。過去吸煙史較長(zhǎng)或家族中有肺癌史的患者,應(yīng)尤其關(guān)注。

肺氣腫患者肺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)原因有多種。肺氣腫導(dǎo)致的肺組織長(zhǎng)期炎癥和損傷可能促進(jìn)瘢痕組織和結(jié)節(jié)的形成。長(zhǎng)時(shí)間的吸煙、不良的空氣質(zhì)量和職業(yè)性粉塵暴露也可能是復(fù)合誘因。肺氣腫本身使肺部彈性減弱,加上免疫防御功能的下降,可能讓結(jié)節(jié)容易形成甚至增加感染風(fēng)險(xiǎn)。肺結(jié)節(jié)分為鈣化性和非鈣化性,前者多為良性,后者可能存在惡性變可能。過去吸煙史較長(zhǎng)或家族中有肺癌史的患者,應(yīng)尤其關(guān)注。

建議定期胸部CT掃描以監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)的變化。對(duì)于小于8毫米的結(jié)節(jié),通常無需立即處理,只需隨訪觀察;大于8毫米或有不規(guī)則邊緣的結(jié)節(jié),可能需進(jìn)一步檢查,例如PET-CT或活檢。如果為良性,目前無需特殊治療,只需改善生活習(xí)慣,戒煙,保持良好的空氣環(huán)境;若確定為惡性,手術(shù)切除、化療或放療可能是介入選擇。肺氣腫的患者特別要注意控制基礎(chǔ)疾病,例如通過吸入性支氣管舒張劑、肺康復(fù)治療等改善肺功能,防止疾病進(jìn)展,同時(shí)減少新的肺結(jié)節(jié)形成可能。

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