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膽囊結石引起膽囊炎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞:#膽囊炎#結石

膽囊結石是引發(fā)膽囊炎的主要原因之一,因結石阻塞膽囊管道,導致膽汁流通受阻,細菌滋生并引起炎癥,建議盡早明確病因,并根據(jù)病情采取對癥治療,如藥物控制、飲食調整或手術治療。

1)膽囊結石引發(fā)膽囊炎的原因

膽囊結石是由膽汁中的膽固醇、膽鹽及鈣共同沉淀形成的。當結石進入膽囊管道并引發(fā)堵塞時,膽汁無法正常排出,膽囊內(nèi)壓力升高,會導致膽囊壁缺氧和損傷。同時,膽汁停滯可能導致細菌感染,例如大腸桿菌、克雷伯菌等常見致病菌。飲食不規(guī)律、高脂肪、高膽固醇飲食習慣也會促進結石的形成,加劇膽囊炎的發(fā)生。

建議:預防膽囊結石導致膽囊炎需要從源頭控制。合理飲食,避免暴飲暴食,增加膳食纖維的攝入;適當運動促進膽汁流動;定期體檢,發(fā)現(xiàn)結石及時干預。

2)膽囊炎的治療方法

根據(jù)膽囊炎的嚴重程度,治療分為以下幾類:

藥物治療:對于早期癥狀輕微的膽囊炎,可以通過抗生素治療控制細菌感染。例如頭孢類抗生素(如頭孢曲松)、喹諾酮類藥物(如左氧氟沙星)、抗厭氧菌藥物(如甲硝唑)經(jīng)常用于抗感染治療,同時可結合解痙藥(如山莨菪堿)或止痛藥(如布洛芬)緩解癥狀。

手術治療:對反復發(fā)作的膽囊炎或者已經(jīng)出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥(如化膿、穿孔)的患者,手術常是最佳選擇。微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除手術因創(chuàng)傷小、恢復快成為主流選擇;對于急性癥狀不能立刻手術的患者,可先行穿刺引流術以緩解炎癥。

飲食調控:膽囊炎發(fā)作期間需要限制脂肪類攝入,推薦高蛋白、低脂肪、易消化的飲食,同時少食多餐避免一次性增加膽囊負擔。癥狀緩解后,可以逐步恢復均衡飲食,但仍需限制油膩、辛辣、高膽固醇食物。

3)更嚴重的并發(fā)癥風險

未及時治療的膽囊炎可能引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥,如膽囊壞疽、穿孔或感染擴散至腹腔形成彌漫性腹膜炎。此類情況危及生命,需要緊急處理。

定期體檢、積極干預膽結石問題對于降低膽囊炎風險至關重要,一旦出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀,應盡早就醫(yī)明確診斷并接受合理治療。

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