脊柱結(jié)核術(shù)后并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
脊柱結(jié)核術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生與多種因素相關(guān),包括手術(shù)技術(shù)、患者體質(zhì)和術(shù)后護(hù)理等。術(shù)后常見的并發(fā)癥包括感染、神經(jīng)功能障礙和脊柱不穩(wěn)定。
1、感染:術(shù)后感染是脊柱結(jié)核手術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一。感染可能發(fā)生在手術(shù)切口、椎旁軟組織或植骨區(qū)域。預(yù)防措施包括術(shù)前充分準(zhǔn)備、術(shù)中嚴(yán)格無菌操作和術(shù)后合理使用抗生素。一旦發(fā)生感染,需及時進(jìn)行抗生素治療,并可能需要再次手術(shù)清創(chuàng)。
2、神經(jīng)功能障礙:術(shù)后神經(jīng)功能障礙可能是由于手術(shù)過程中對神經(jīng)的直接損傷,或是由于術(shù)后脊柱不穩(wěn)定導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫。預(yù)防措施包括術(shù)中精細(xì)操作,避免損傷神經(jīng)結(jié)構(gòu),以及術(shù)后及時矯正脊柱畸形。治療上,早期發(fā)現(xiàn)并處理神經(jīng)壓迫癥狀至關(guān)重要,可能需要物理治療或再次手術(shù)減壓。
3、脊柱不穩(wěn)定:脊柱結(jié)核手術(shù)后,由于骨質(zhì)破壞和植骨融合不良,可能導(dǎo)致脊柱不穩(wěn)定。這會增加患者術(shù)后疼痛和功能障礙的風(fēng)險。預(yù)防措施包括術(shù)中充分植骨和內(nèi)固定,以及術(shù)后佩戴支具保護(hù)。治療上,對于嚴(yán)重的不穩(wěn)定,可能需要再次手術(shù)進(jìn)行脊柱融合和內(nèi)固定。
脊柱結(jié)核術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生需要綜合考慮多種因素,并采取相應(yīng)的預(yù)防和治療措施?;颊咝g(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥,以提高手術(shù)效果和患者生活質(zhì)量。
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