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2歲男童咬碎體溫計吞下水銀

普外科編輯 醫(yī)言小筑
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2歲男童咬碎體溫計吞下水銀需立即就醫(yī),但實際中毒風(fēng)險較低。水銀在消化道吸收率不足0.01%,主要風(fēng)險來自玻璃碎片劃傷,需通過X光檢查確認(rèn)殘留情況。

1.水銀中毒原理

金屬汞在常溫下難以被胃腸道吸收,完整水銀珠會隨糞便排出。真正危險在于汞蒸氣吸入,但消化道接觸不會產(chǎn)生蒸氣。玻璃碎片可能造成口腔、食道或腸道黏膜損傷,需影像學(xué)定位。

2.緊急處理步驟

立即清除口腔殘留玻璃,用清水漱口。禁止催吐或灌腸,避免二次傷害。服用牛奶或蛋清可暫時保護黏膜,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。攜帶破碎體溫計殘骸就醫(yī),幫助醫(yī)生判斷汞含量。

3.醫(yī)療監(jiān)測方案

急診需進行腹部X光檢查,水銀在X光下顯影清晰。連續(xù)3天觀察排便情況,使用濾網(wǎng)收集糞便檢查汞珠排出。血汞尿汞檢測非必要,除非出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血等異常癥狀。

4.預(yù)防措施改進

改用電子體溫計或額溫槍,尤其是有幼兒的家庭。必須使用水銀體溫計時,儲存于防摔盒中,測量時全程看護。教育兒童不能將任何物品放入口中啃咬。

兒童誤吞水銀體溫計后保持冷靜最關(guān)鍵,實際毒性遠低于普遍認(rèn)知。完成醫(yī)療檢查排除玻璃損傷后,居家觀察即可,過度治療反而可能造成不必要的傷害。日常預(yù)防的重點在于消除安全隱患而非過度恐慌。

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