小孩肚子脹需區(qū)分生理性和病理性原因,最快緩解方法是熱敷、按摩及調(diào)整飲食。脹氣多與飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡或消化功能未成熟有關(guān),需針對性處理。
1. 熱敷促進(jìn)腸蠕動(dòng)
將溫水袋(40℃左右)裹毛巾敷于腹部10分鐘,溫度避免燙傷。熱刺激能放松腸道平滑肌,加速氣體排出。新生兒可用掌心溫度替代熱水袋。
2. 順時(shí)針腹部按摩
洗凈雙手后涂抹嬰兒油,以肚臍為中心畫圈按摩,力度如按壓橙子。餐后1小時(shí)進(jìn)行,每次5分鐘。早產(chǎn)兒需醫(yī)生指導(dǎo),避免用力過度。
3. 飲食調(diào)整方案
暫停易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥、碳酸飲料。推薦蘋果泥(含果膠吸附氣體)、米湯(淀粉酶助消化)。乳糖不耐受可換低乳糖奶粉,每次喂奶后拍嗝15分鐘。
4. 藥物干預(yù)選擇
西甲硅油(餐前0.3ml)可分解氣泡,益生菌(鼠李糖乳桿菌GG株)調(diào)節(jié)菌群。中藥可用保和丸(1/4丸水化服),腹脹伴便秘加乳果糖口服液。
5. 需就醫(yī)的警示癥狀
持續(xù)脹氣超過24小時(shí)伴嘔吐、血便、發(fā)熱或腹部硬如木板,需排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。早產(chǎn)兒或先天性巨結(jié)腸患兒出現(xiàn)腹脹應(yīng)即刻就診。
正確處理兒童腹脹需觀察伴隨癥狀,優(yōu)先采用物理療法。喂養(yǎng)時(shí)注意奶嘴孔大小適宜,避免吞咽空氣。長期反復(fù)腹脹建議做食物日記排查過敏原,必要時(shí)進(jìn)行腸道超聲檢查。