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o型血和a型血生的孩子會(huì)溶血嗎

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： o型血

O型血和A型血父母所生孩子可能發(fā)生ABO血型不合溶血，但概率較低且多數(shù)癥狀輕微。關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)在于母親O型血中的抗A抗體會(huì)攻擊胎兒A型紅細(xì)胞，需通過產(chǎn)前血型檢測、新生兒膽紅素監(jiān)測及必要時(shí)光療干預(yù)。

1. 溶血發(fā)生機(jī)制

當(dāng)O型血母親懷有A型血胎兒時(shí)，母體天然存在的抗A抗體會(huì)通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)。這些抗體與胎兒紅細(xì)胞表面的A抗原結(jié)合，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞。破壞后的紅細(xì)胞釋放大量膽紅素，可能引發(fā)新生兒黃疸。ABO溶血發(fā)生率約15%-25%，但僅1%需要治療。

2. 臨床監(jiān)測要點(diǎn)

妊娠期需進(jìn)行抗體效價(jià)檢測，正常值應(yīng)低于1:64。新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)需完成三項(xiàng)關(guān)鍵檢查：血型鑒定、直接抗人球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)）、血清膽紅素測定。膽紅素水平超過15mg/dl時(shí)需警惕核黃疸風(fēng)險(xiǎn)，早產(chǎn)兒閾值更低。

3. 分級(jí)處理方案

輕度溶血（膽紅素12-15mg/dl）采用藍(lán)光照射治療，每天12-16小時(shí)。中度病例（15-20mg/dl）需配合靜脈輸注白蛋白，劑量為1g/kg。嚴(yán)重溶血（>20mg/dl）考慮換血療法，選擇O型洗滌紅細(xì)胞與AB型血漿的混合血液，換血量通常為患兒血量的2倍。

4. 母乳喂養(yǎng)策略

初乳中抗體含量較高，建議出生后48小時(shí)內(nèi)暫停母乳喂養(yǎng)，改用配方奶。監(jiān)測膽紅素下降穩(wěn)定后恢復(fù)母乳，按需喂養(yǎng)每天8-12次促進(jìn)膽紅素排泄。哺乳期間母親需避免食用可能加重溶血的食物，如蠶豆、薄荷等。

O型血與A型血組合的夫婦無需過度擔(dān)憂溶血風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)代產(chǎn)科完全能有效監(jiān)測和處理ABO溶血。建議所有孕婦在孕16周進(jìn)行血型抗體篩查，新生兒出生后密切觀察皮膚黃染程度及精神狀態(tài)。即使發(fā)生溶血，及時(shí)的光療干預(yù)可使95%患兒完全康復(fù)，不會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

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    o型血黃疸多久能退完
    回答：新生兒出生之后都會(huì)有一些黃疸的存在，有的新生兒體質(zhì)比較好，基本上一周左右的時(shí)間就可以完全退完，但有的新生兒黃疸比較嚴(yán)重，是需要吃藥或者是用一些藍(lán)光照的方法進(jìn)行緩解，而且在治療的時(shí)候，一般一個(gè)禮拜或者是半個(gè)月左右就會(huì)黃疸消失，可以讓孩子多喝一些水，有利于排尿，能夠緩解黃疸的癥狀。
    o型血與什么血型會(huì)發(fā)生溶血?
    回答：新生兒ABO溶血病，多見于孕婦為O型血，丈夫?yàn)锳型或B型或AB型者。一般，有血型不合的孕婦應(yīng)該到醫(yī)院做定期監(jiān)測，以阻斷和減少危害。同時(shí)保持心情舒暢。加強(qiáng)鍛煉，提高身體素質(zhì)。
    O型血和a型血會(huì)溶血嗎
    回答：

    O型血和A型血在特定情況下可能發(fā)生溶血反應(yīng)，主要與母嬰血型不合或輸血錯(cuò)誤有關(guān)。

    母嬰血型不合導(dǎo)致的溶血多見于新生兒。當(dāng)母親為O型血且胎兒為A型血時(shí)，母體可能產(chǎn)生抗A抗體，這些抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，與胎兒紅細(xì)胞表面的A抗原結(jié)合，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞。這種情況稱為ABO血型不合溶血病，通常癥狀較輕，表現(xiàn)為出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，可通過藍(lán)光照射治療，嚴(yán)重時(shí)需換血治療。孕期通過抗體效價(jià)檢測可評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，分娩后及時(shí)監(jiān)測新生兒膽紅素水平是關(guān)鍵。

    輸血錯(cuò)誤引發(fā)的溶血屬于醫(yī)療事故。若將A型血誤輸給O型血受血者，O型血中的抗A抗體會(huì)立即攻擊輸入的A型紅細(xì)胞，引發(fā)急性溶血反應(yīng)。患者會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、血紅蛋白尿等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致急性腎衰竭甚至死亡。輸血前必須嚴(yán)格執(zhí)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，一旦發(fā)生溶血需立即停止輸血，給予糖皮質(zhì)激素、堿化尿液等搶救措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需建立多重核查制度預(yù)防此類事件。

    日常獻(xiàn)血或體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血型差異無須過度擔(dān)憂，健康成人不會(huì)因血型不同產(chǎn)生溶血。備孕夫婦可提前了解血型知識(shí)，孕期按規(guī)范進(jìn)行抗體篩查。輸血治療務(wù)必選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確認(rèn)血袋標(biāo)簽信息與受血者完全匹配。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行處理延誤治療時(shí)機(jī)。
    o型血老公是b型血生出的孩子會(huì)不會(huì)溶血
    回答：你是O型血，你老公是B型血，應(yīng)該給你檢查抗A(或抗B)抗體的濃度，新生兒溶血病多由母嬰血型不合引起。母親懷孕后，父母雙方均應(yīng)驗(yàn)血型，新生兒ABO溶血病，多見于孕婦為O型血，丈夫?yàn)锳型或B型或AB型者。對(duì)懷疑有可能發(fā)生新生兒溶血癥的婦女，如過去有死胎、流產(chǎn)或生過有嚴(yán)重黃疸的嬰兒的婦女，再次妊娠時(shí)必須進(jìn)行血中抗體滴度的檢查。常規(guī)藥物血型不合采用抗A(B)IgG定量法，當(dāng)抗A(B)IgG效價(jià)≥1:128，胎嬰兒可能發(fā)生溶血病。隨著妊娠周數(shù)的增加，抗體產(chǎn)生越多，對(duì)胎嬰兒的威脅越大，因此應(yīng)定期檢查。一般妊娠16周進(jìn)行第一次檢查，28~30周進(jìn)行第二次檢查，以后每2~4周檢查一次。孕期血型抗體滴度檢查對(duì)于母兒血型不合疾病能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療，必要時(shí)需及時(shí)終止妊娠。一般，有血型不合的孕婦應(yīng)該到醫(yī)院做定期監(jiān)測，以阻斷和減少危害。
    o型血不易感染新冠肺炎是真的嗎
    回答：O型血不易感染新冠肺炎不是真的，因?yàn)樾鹿诓《靖腥竞脱筒]有太大的關(guān)系，不管是什么血型，都有可能感染新冠肺炎。新冠病毒普通人都易感，病毒流行時(shí)，如果和新冠肺炎患者有接觸，他的感染幾率都是比較高的。所以，在新冠病毒高發(fā)期，為了預(yù)防感染，一定要做好自我防護(hù)工作，不要到人口密集的地方去，出門戴口罩，勤洗手等。
    孕婦o型血必須檢查溶血嗎？
    回答：假如母親是o型血，就簡單造成胎兒出現(xiàn)溶血的情況，通常在38周大概是39周的時(shí)候，須要做檢測溶血項(xiàng)目?？纯春⒆邮遣皇浅霈F(xiàn)了溶血的情況，因此提議孩子出生以后，肯定要觀察孩子有無明顯的黃疸，并且也可以檢測一下血常規(guī)了解紅細(xì)胞的情況，以及血紅蛋白的情況。
    o型血和b型血結(jié)合生的孩子會(huì)是什么血型？
    回答：

    O型血和B型血結(jié)合生的孩子可能是O型血或B型血。血型遺傳遵循ABO血型系統(tǒng)規(guī)律，父母血型組合決定子女可能的血型類型。

    人類ABO血型由位于第9對(duì)染色體上的基因決定，O型血對(duì)應(yīng)的基因型為ii，B型血對(duì)應(yīng)的基因型為IBi或IBIB。當(dāng)O型血父母與B型血父母生育時(shí)，若B型血父母基因型為IBi，子女有50%概率遺傳i基因成為O型血，50%概率遺傳IB基因成為B型血；若B型血父母基因型為IBIB，則子女100%會(huì)遺傳IB基因表現(xiàn)為B型血。血型遺傳過程中不會(huì)出現(xiàn)父母雙方均不攜帶的A型基因，因此該組合不可能生育出A型或AB型后代。

    血型檢測是新生兒常規(guī)檢查項(xiàng)目，通過采集足跟血即可完成。建議家長在孕期做好產(chǎn)前檢查，分娩后及時(shí)確認(rèn)新生兒血型。日常生活中了解家庭成員血型信息有助于應(yīng)對(duì)緊急輸血需求，但需注意血型與性格、健康狀態(tài)的關(guān)聯(lián)缺乏科學(xué)依據(jù)，不應(yīng)過度解讀。若需輸血治療必須通過正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行交叉配型，不可僅憑血型相同就直接輸血。
    o型血和a型血結(jié)婚小孩應(yīng)該是什么血型
    回答：血型是有遺傳關(guān)系的，如果是O型血和A型血結(jié)婚生下的寶寶，只能是O型血后A型血兩種血型，那就是寶寶出生以后給寶寶做個(gè)血型檢查就可以了，同時(shí)注意一下，如果媽媽是O型血，那就要注意一下ABO溶血
    o型血和a型血結(jié)婚小孩應(yīng)該是什么血型
    回答：血型是有遺傳關(guān)系的，如果是O型血和A型血結(jié)婚生下的寶寶，只能是O型血后A型血兩種血型，那就是寶寶出生以后給寶寶做個(gè)血型檢查就可以了，同時(shí)注意一下，如果媽媽是O型血，那就要注意一下ABO溶血
    貧血和a型血生的孩子是什么血型
    回答：血型是由于父母雙方的血型決定的，是有一定的遺傳史。是由與父母雙方的血型來綜合考慮的啊。如果只是知道預(yù)防父母的血型，不知道另一方父母的血型，那是不好推斷的。只有知道了雙方父母的血型才可以推斷，那必要的時(shí)候給孩子做個(gè)血型檢查就可以了。
    o型血二胎容易溶血嗎？
    回答：O型血溶不溶血，主如果看配偶的血型，如果爸爸也是o型血，那么導(dǎo)致二胎溶血的可能性就不大。提議你救治相關(guān)科室，遵醫(yī)囑合理醫(yī)治，盡早康復(fù)，做好護(hù)理，維持樂觀心態(tài)，防止焦慮緊張，易消化飲食。但如果爸爸是ab型大概是a型血、b型血，那么還是有可能導(dǎo)致溶血的。提議你救治相關(guān)科室，遵醫(yī)囑合理醫(yī)治，盡早康復(fù)，做好護(hù)理，維持樂觀心態(tài)，防止焦慮緊張，易消化飲食。建議您就診相應(yīng)科室，遵醫(yī)囑合理治療，盡早康復(fù)，做好護(hù)理，保持樂觀心態(tài)，避免焦慮緊張，易消化飲食。
    a型血和b型血會(huì)溶血嗎？
    回答：根據(jù)你的描述，自己屬于b型血血型，而妻子為o型血型。o型血的血型，不會(huì)和其他任何血型發(fā)生溶血，所以，如果懷孕生孩子，孩子不會(huì)發(fā)生溶血。一般產(chǎn)前檢查都會(huì)有所發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行糾正或者治療預(yù)防，就可以避免出生的時(shí)候發(fā)生ABO血型不合的溶血貧血。
    o型血第一胎胎停怎么辦
    回答：如果是O型血，第1胎胚胎停止發(fā)育了，應(yīng)該盡快的做流產(chǎn)手術(shù)，做完手術(shù)以后，半年才能夠再去備孕了，懷孕的時(shí)候應(yīng)該檢查一下看看抗體，看看有沒有溶血的情況，如果有的話還需要再進(jìn)一步的治療。懷孕早期胚胎停止發(fā)育，多數(shù)是因?yàn)槿旧w異常引起的。
    o型血生二胎容易胎停嗎
    回答：如果母親是O型血，在生日第1胎的時(shí)候一般沒有什么太大的問題，如果是在懷第2胎的時(shí)候，有可能會(huì)出現(xiàn)母嬰血型不合，導(dǎo)致胎兒有血的情況，也有的會(huì)出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育或者流產(chǎn)，或者是寶寶出生以后黃疸比較嚴(yán)重。這個(gè)在懷孕以后可以檢查一下抗體的。
    o型血和b型血生的孩子是什么血型
    回答：如果是B型血,紅細(xì)胞上就是B抗原和隱形抗原,而O型血就沒有抗原，即兩個(gè)隱形抗原,兩兩交叉結(jié)合，從理論上講就兩種結(jié)果,不是B型就是O型。血型是以A、B、O等三種遺傳因子的組合而決定的，大多根據(jù)父母的血型可判斷出以后寶寶可能出現(xiàn)的血型。具體是O型血、B型血、A型血、還是AB型血，需要到正規(guī)的醫(yī)院抽血進(jìn)行檢查才能明確。
    o型血可以輸血嗎
    回答：如果您是給您丈夫輸血，基本沒問題，不過量不能太大。做交叉的配血實(shí)驗(yàn)就可以了。O型血是萬能血，在緊急的時(shí)候是都可以用的，但不能大量，如果需要大量最好還是用B型的。，孩子被新生兒溶血病所危害，母親一定要帶孩子立即就醫(yī)治療，避免盲目使用小廣告藥物，需要合理用藥，對(duì)于家長來說要給予孩子足夠的關(guān)心和照顧，要盡可能的幫助孩子及時(shí)治療疾病。
    a型地中海貧血是a型血嗎
    回答：A型地中海貧血不分a型還是b型，a型血和地中海貧血并沒有什么關(guān)系，地中海貧血屬于遺傳性疾病，如果是輕微的地中海貧血，一般不需要進(jìn)行特殊的治療，如果病情比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行骨髓移植。
    o型血的女生怎樣減肥
    回答：活動(dòng)和節(jié)食是最佳的方式。植物的內(nèi)臟富含蛋白質(zhì)和不飽和脂肪。O血液新陳代謝有很好的促進(jìn)效果，但假如您是一個(gè)不喜歡活動(dòng)的女孩，那么您必需在減肥時(shí)期為自己制定一個(gè)有氧運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，由于O血液減肥飲食和運(yùn)動(dòng)不能分開。
    貧血和a型血生的孩子是什么血型
    回答：血型是由于父母雙方的血型決定的，是有一定的遺傳史。是由與父母雙方的血型來綜合考慮的啊。如果只是知道預(yù)防父母的血型，不知道另一方父母的血型，那是不好推斷的。只有知道了雙方父母的血型才可以推斷，那必要的時(shí)候給孩子做個(gè)血型檢查就可以了。
    a型血和o型血生的寶寶會(huì)溶血嗎
    回答：母親為O型血，父親為A型，而胎兒為A型時(shí)，為母子血型不合。如媽媽是O型血，孩子是A型血，媽媽體內(nèi)有O型紅細(xì)胞，血漿中帶有抗“A”型紅細(xì)胞的抗體，通過胎盤，媽媽的抗“A”抗體進(jìn)入寶寶的體內(nèi)，與寶寶A型血的紅細(xì)胞中的A抗原發(fā)生反應(yīng)，所以就發(fā)生溶血。
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