外陰部位出現(xiàn)硬塊伴疼痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、前庭大腺囊腫、癤腫或皰疹病毒感染引起。常見處理方法包括局部清潔、抗感染治療、手術(shù)引流等。

1、毛囊炎：

毛囊炎是毛囊周圍組織的細(xì)菌感染，多由金黃色葡萄球菌引起。典型表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰，中心可見毛發(fā)穿過，觸痛明顯。輕微感染可通過溫水坐浴緩解，嚴(yán)重者需外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。避免擠壓病灶，保持外陰干燥清潔。

2、皮脂腺囊腫：

皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫，繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫熱痛。囊腫較小時可觀察，合并感染時需口服頭孢類抗生素。反復(fù)發(fā)作或體積較大的囊腫需手術(shù)完整切除囊壁，防止復(fù)發(fā)。日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部摩擦刺激。

3、前庭大腺囊腫：

前庭大腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫物，急性感染時稱為前庭大腺膿腫。表現(xiàn)為大陰唇下半部單側(cè)腫物，行走時疼痛加劇。早期可抗生素治療，成熟膿腫需切開引流。術(shù)后需每日消毒換藥，兩周內(nèi)禁止性生活。

4、癤腫：

金黃色葡萄球菌引起的深部毛囊炎，特征為堅硬結(jié)節(jié)伴劇烈壓痛，后期頂端出現(xiàn)黃色膿頭。初期可熱敷促進化膿，已形成波動感應(yīng)由醫(yī)生切開排膿。嚴(yán)禁自行擠壓，以免引起敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

5、皰疹病毒感染：

單純皰疹病毒2型感染表現(xiàn)為簇集性水皰，破潰后形成潰瘍伴明顯疼痛。需口服阿昔洛韋等抗病毒藥物，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。發(fā)作期避免性接觸，保持患處清潔干燥。反復(fù)發(fā)作者可考慮長期抑制治療。

建議每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗劑。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲，勤換洗并在陽光下晾曬。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若硬塊持續(xù)增大、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時就診婦科或皮膚科。注意觀察是否出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、皮膚潰爛不愈等異常情況，必要時進行分泌物培養(yǎng)或病理檢查。