膽結(jié)石不做手術(shù)可能引發(fā)膽囊炎、膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致膽囊穿孔或肝功能損害。膽結(jié)石未及時(shí)處理的后果主要有急性膽絞痛反復(fù)發(fā)作、膽汁淤積性黃疸、感染性休克、膽囊壞疽穿孔、繼發(fā)性膽汁性肝硬化。
1、急性膽絞痛：
結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽總管時(shí)，會(huì)引發(fā)陣發(fā)性右上腹劇痛，疼痛常向右肩背部放射，伴隨惡心嘔吐。這種情況需使用解痙止痛藥物緩解，若頻繁發(fā)作需考慮膽囊切除術(shù)。
2、膽汁淤積性黃疸：
膽總管結(jié)石阻塞膽汁排泄時(shí)，會(huì)出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿液呈濃茶色、大便陶土樣改變。長期梗阻可能損傷肝細(xì)胞功能，需通過內(nèi)鏡取石或膽道引流解除梗阻。
3、感染性休克：
結(jié)石合并細(xì)菌感染時(shí)可引發(fā)急性化膿性膽管炎，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、血壓下降、意識(shí)模糊等全身中毒癥狀。這種情況需緊急抗感染治療并行膽道減壓手術(shù)。
4、膽囊壞疽穿孔：
膽囊壁長期受結(jié)石壓迫可能導(dǎo)致局部缺血壞死，穿孔后膽汁流入腹腔引起彌漫性腹膜炎。這種情況需立即手術(shù)切除膽囊并腹腔沖洗引流。
5、繼發(fā)肝硬化：
長期膽道梗阻會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積性肝病，肝細(xì)胞反復(fù)受損后形成纖維化，最終發(fā)展為門靜脈高壓和肝功能衰竭。這種情況需解除梗阻并配合保肝治療。
膽結(jié)石患者日常需保持低脂飲食，避免油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物，每日飲水不少于2000毫升。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排泄，建議少量多餐，避免暴飲暴食。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于改善膽汁循環(huán)，但需避免腹部受壓動(dòng)作。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、發(fā)熱或皮膚黃染時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，定期超聲檢查可監(jiān)測結(jié)石變化情況。
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