2歲兒童不會說話可能由聽力障礙、語言發(fā)育遲緩、自閉癥譜系障礙、智力發(fā)育障礙、家庭語言環(huán)境不足等原因引起,可通過聽力篩查、語言訓練、行為干預、專業(yè)評估、改善語言環(huán)境等方式干預。
1、聽力障礙:
先天性耳聾或中耳炎等疾病可能導致語言輸入受阻。需進行腦干聽覺誘發(fā)電位檢查,確診后需佩戴助聽器或植入人工耳蝸,并配合語言康復訓練。
2、語言發(fā)育遲緩:
部分兒童語言中樞成熟較晚,表現(xiàn)為詞匯量少于50個或無法組合詞語??赏ㄟ^親子共讀、兒歌互動等刺激語言發(fā)展,若3歲仍無改善需專業(yè)語言治療師介入。
3、自閉癥譜系障礙:
常伴隨社交障礙和刻板行為,語言發(fā)育停滯或出現(xiàn)回聲語。需兒童精神科評估,應用行為分析療法和結構化教學可改善溝通能力。
4、智力發(fā)育障礙:
認知功能低下會影響語言理解與表達。需進行蓋塞爾發(fā)育量表和韋氏幼兒智力量表測試,針對性開展認知訓練和適應性行為培養(yǎng)。
5、語言環(huán)境不足:
多語言家庭或撫養(yǎng)人沉默寡言會減少語言刺激。建議每天進行2小時以上面對面交流,避免電子屏幕干擾,使用夸張語調和簡單句式引導模仿。
日常需保證充足戶外活動促進大腦發(fā)育,增加堅果、深海魚等富含DHA的食物攝入。避免過度包辦代替,鼓勵兒童用肢體或簡單發(fā)音表達需求。建議每季度錄制兒童發(fā)聲情況對比觀察,若持續(xù)6個月無進步或出現(xiàn)其他發(fā)育異常,應立即到兒童保健科或發(fā)育行為兒科就診。注意避免在兒童面前表現(xiàn)出焦慮情緒,積極回應任何形式的交流嘗試,創(chuàng)造輕松愉悅的語言學習氛圍。