病毒性結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼部充血、分泌物增多、畏光流淚、結(jié)膜濾泡形成及耳前淋巴結(jié)腫大。病毒性結(jié)膜炎的五個特征包括眼部充血、水樣分泌物、異物感、結(jié)膜下出血和病程自限性。

1、眼部充血：

病毒性結(jié)膜炎最顯著的特征是球結(jié)膜和瞼結(jié)膜彌漫性充血，呈現(xiàn)鮮紅色。充血通常從一側(cè)眼睛開始，2-3天內(nèi)可波及對側(cè)眼。充血程度與病毒毒力相關(guān)，腺病毒感染時充血更為明顯?；颊叱Ｃ枋鰹?眼睛發(fā)紅"，檢查可見結(jié)膜血管擴張迂曲。

2、水樣分泌物：

不同于細菌性結(jié)膜炎的膿性分泌物，病毒性結(jié)膜炎典型表現(xiàn)為大量水樣或漿液性分泌物。分泌物中含有大量病毒顆粒，具有高度傳染性。晨起時分泌物可使上下瞼緣粘連，但容易用棉簽清除。該癥狀在疾病第3-5天達到高峰。

3、異物感：

患者普遍主訴眼部異物感或砂礫感，系因炎癥刺激結(jié)膜神經(jīng)末梢所致。部分患者伴有明顯眼瞼痙攣，兒童表現(xiàn)為頻繁眨眼。角膜受累時可出現(xiàn)刺痛感，需警惕病毒性角膜炎的發(fā)生。癥狀在環(huán)境干燥或長時間用眼后加重。

4、結(jié)膜下出血：

約30%患者出現(xiàn)點片狀結(jié)膜下出血，尤其常見于腸道病毒70型感染。出血灶邊界清晰呈鮮紅色，多位于球結(jié)膜周邊部。此癥狀可能引起患者恐慌，但實際不會影響視力，1-2周內(nèi)可自行吸收。出血與劇烈咳嗽或揉眼無必然關(guān)聯(lián)。

5、病程自限性：

病毒性結(jié)膜炎具有自限性，自然病程約7-14天。腺病毒感染者癥狀持續(xù)時間較長，可能達3周。疾病后期可出現(xiàn)角膜上皮下浸潤，表現(xiàn)為視力輕度下降。痊愈后一般不遺留后遺癥，但個別類型可能復(fù)發(fā)。

病毒性結(jié)膜炎患者應(yīng)避免揉眼，使用獨立毛巾并定期煮沸消毒。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。急性期可用冷敷緩解不適，外出佩戴太陽鏡減少畏光癥狀。注意用眼衛(wèi)生，每用眼40分鐘應(yīng)休息10分鐘。若出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛或癥狀持續(xù)超過兩周，需及時眼科就診排除并發(fā)癥。