腰椎有一節(jié)一按就疼可通過(guò)物理治療、藥物治療、姿勢(shì)調(diào)整、局部熱敷、就醫(yī)檢查等方式緩解,通常由肌肉勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、韌帶炎癥、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤(pán)突出等原因引起。
1、物理治療:
局部疼痛可采用推拿、針灸等物理療法緩解肌肉痙攣。推拿通過(guò)松解腰部肌肉粘連改善血液循環(huán),針灸刺激穴位可調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法加重?fù)p傷。
2、藥物治療:
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解無(wú)菌性炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松能減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥,均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、姿勢(shì)調(diào)整:
避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位。坐姿時(shí)腰部墊軟枕保持生理曲度,睡硬板床配合側(cè)臥屈膝姿勢(shì)減輕腰椎壓力。搬重物時(shí)應(yīng)屈髖下蹲而非彎腰。
4、局部熱敷:
用40℃左右熱毛巾敷疼痛部位15分鐘,每日2-3次。熱敷能擴(kuò)張血管促進(jìn)代謝廢物清除,緩解肌肉緊張。急性損傷初期48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷,后期轉(zhuǎn)為熱敷。
5、就醫(yī)檢查:
持續(xù)疼痛超過(guò)1周或伴下肢麻木需就醫(yī),通過(guò)X線(xiàn)、MRI排查腰椎間盤(pán)突出、椎體滑脫等病變。骨質(zhì)疏松患者可能出現(xiàn)椎體壓縮性骨折,需骨密度檢測(cè)確診。
日常應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,推薦五點(diǎn)支撐法、飛燕式等動(dòng)作,每周3次每次15分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。避免單手提重物、突然扭轉(zhuǎn)腰部等動(dòng)作,長(zhǎng)時(shí)間駕車(chē)可使用腰托支撐。疼痛緩解期可嘗試游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。