1歲幼兒地包天可通過佩戴矯治器、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、糾正不良習(xí)慣、定期口腔檢查及專業(yè)正畸干預(yù)等方式矯正。地包天多由遺傳因素、不良喂養(yǎng)習(xí)慣、乳牙萌出異常、長期吮指或舌系帶過短等原因引起。
1、佩戴矯治器:
早期功能性矯治器適用于乳牙期反頜,通過引導(dǎo)下頜位置改善咬合關(guān)系。矯治器需由專業(yè)兒童口腔醫(yī)師定制,每日佩戴時(shí)間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。1歲幼兒需選擇柔軟材質(zhì)避免黏膜損傷,定期復(fù)查調(diào)整矯治力度。
2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì):
奶瓶喂養(yǎng)時(shí)保持45度角避免下頜前伸,母乳喂養(yǎng)注意正確含接姿勢(shì)。長期仰臥喝奶會(huì)導(dǎo)致下頜習(xí)慣性前突,建議采用半坐位喂養(yǎng)。添加輔食后使用淺口勺避免牙齒受力異常。
3、糾正不良習(xí)慣:
戒除安撫奶嘴使用超過12個(gè)月,限制吮指時(shí)間每日不超過20分鐘。長期口呼吸會(huì)加重反頜,可通過閉唇訓(xùn)練改善。避免讓幼兒養(yǎng)成咬上唇或頂舌等異常口腔習(xí)慣。
4、定期口腔檢查:
每3個(gè)月檢查乳牙萌出順序及咬合關(guān)系,及時(shí)發(fā)現(xiàn)多生牙或乳牙早失等問題。牙弓發(fā)育異常需在3歲前干預(yù),拍攝口腔X光片評(píng)估骨性反頜程度。記錄牙頜三維生長變化數(shù)據(jù)。
5、專業(yè)正畸干預(yù):
嚴(yán)重骨性反頜需進(jìn)行頜墊式矯治器治療,配合頦兜限制下頜過度發(fā)育。2歲后若存在舌系帶過短需行系帶修整術(shù)?;旌涎懒衅诳赡苄柽M(jìn)行雙期矯治,第一階段重點(diǎn)矯正骨骼關(guān)系。
日常需注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)頜骨發(fā)育,選擇硬度適中的磨牙餅干鍛煉咀嚼功能。避免長期食用流質(zhì)食物影響牙槽骨刺激,每日進(jìn)行2次面部肌肉按摩。建立規(guī)律作息保證生長激素分泌,睡眠時(shí)保持仰臥位避免側(cè)睡加重面部不對(duì)稱。發(fā)現(xiàn)乳牙反頜應(yīng)盡早就診,3歲前是功能性矯治黃金期。