小孩身上癢一抓起疙瘩可能由過敏性皮炎、蕁麻疹、蟲咬反應、皮膚干燥或接觸性皮炎等原因引起,可通過抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、保濕護理、避免接觸過敏原及冷敷緩解瘙癢等方式治療。
1、過敏性皮炎:
過敏性皮炎是兒童皮膚瘙癢伴疙瘩的常見原因,多因食物、花粉或塵螨等過敏原觸發(fā)。皮膚表現(xiàn)為紅色丘疹或斑塊,抓撓后可能滲出液體或結(jié)痂。治療需口服氯雷他定等抗組胺藥減輕瘙癢,局部涂抹氫化可的松軟膏控制炎癥,同時需通過過敏原檢測明確誘因。
2、蕁麻疹:
蕁麻疹特征為突發(fā)的風團樣皮疹,與感染、藥物或溫度變化有關(guān)。疙瘩呈蒼白色或粉紅色,邊界清晰,24小時內(nèi)可自行消退但反復發(fā)作。急性期需服用西替利嗪阻斷組胺釋放,嚴重時聯(lián)合孟魯司特鈉調(diào)節(jié)免疫反應,慢性患者需排查甲狀腺功能異常等潛在疾病。
3、蟲咬反應:
蚊蟲叮咬后釋放的唾液蛋白引發(fā)局部過敏反應,形成紅色硬結(jié)伴劇烈瘙癢。兒童因皮膚嬌嫩更易出現(xiàn)水皰或大范圍腫脹。處理以爐甘石洗劑外涂止癢為主,合并感染時加用莫匹羅星軟膏。預防需穿長袖衣物并使用物理防蚊措施。
4、皮膚干燥:
冬季氣候干燥或過度清潔破壞皮膚屏障,導致角質(zhì)層裂隙引發(fā)瘙癢-搔抓循環(huán)。表現(xiàn)為皮膚脫屑、泛紅及抓痕。日常需減少洗澡頻率,水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復屏障。
5、接觸性皮炎:
衣物染料、金屬紐扣或洗滌劑中的化學物質(zhì)直接刺激皮膚,引發(fā)邊界清晰的紅色斑塊。治療需立即脫離致敏物,用生理鹽水濕敷減輕滲出,短期使用丁酸氫化可的松乳膏抗炎。反復發(fā)作需記錄接觸物品排查致敏源。
日常護理需選擇純棉透氣的衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。飲食上減少芒果、海鮮等易致敏食物攝入,補充維生素A和維生素E增強皮膚抵抗力。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,定期清洗床單及毛絨玩具。若疙瘩持續(xù)超過兩周、伴隨發(fā)熱或擴散至全身,需及時就醫(yī)排除特應性皮炎或自身免疫性疾病。