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二甲雙胍的減肥效果 哪類人減肥不能使用二甲雙胍

整形外科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 減肥 二甲雙胍 減肥效果

以前,一位網(wǎng)民發(fā)表的你不知道的二甲雙胍吸引了很多粉絲,投稿說(shuō)二甲雙胍減肥,控制體重的醫(yī)生,大部分醫(yī)院都有。二甲雙胍緩釋片是降糖藥物之一,用于肥胖型糖尿病患者的降糖,因此很多ⅱ型糖尿病患者服藥后體重下降。所以很多人把二甲雙胍作為減肥神藥。二甲雙胍真的能發(fā)揮減肥作用,服用后不會(huì)發(fā)揮副作用嗎?在這里,家庭醫(yī)生在線編輯咨詢了廣東省中醫(yī)院內(nèi)分泌科的朱立群主任。

二甲雙胍副作用少的藥物減肥優(yōu)先

朱立群主任指出,隨著生活方式的變化,很多人多吃運(yùn)動(dòng)少,肥胖的人增加,特別是單純肥胖的人增加。二甲雙胍作為降糖藥,具有幾個(gè)特點(diǎn)。一是增加胰島素的敏感性,而不是增加胰島素的分泌,減少脂肪合成,二是抑制腸道對(duì)糖的吸收,同時(shí)通過(guò)組織對(duì)糖的酵解降低血糖。第三,二甲雙胍還能抑制食欲,減少能量攝取和體內(nèi)脂肪含量,減少體重。肥胖的人大多數(shù)都有胰島素抵抗,導(dǎo)致胰島素分泌增多,從而使脂肪合成增多,這就容易出現(xiàn)肥胖。二甲雙胍的減肥原理其實(shí)就是通過(guò)減少胰島素的分泌,減低脂肪的合成。但有時(shí)候,為了增加減肥效果,則會(huì)聯(lián)合使胰島素增敏劑,使胰島素分泌減少,從而更好地阻礙脂肪的合成。二甲雙胍除了降糖減肥之外,還發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期服用腸道瘤的發(fā)生率很低。

副作用方面,朱立群主任表示,與其他減肥藥相比,二甲雙胍相對(duì)安全,只有一部分人服用量大或空腹服用后才會(huì)產(chǎn)生惡心等胃腸反應(yīng)。但是,改變吃藥的方法是可以避免的,從少量開(kāi)始,最初通常每次半片,每天2~3次,飯中或飯后立即口服,使胃腸適應(yīng)。服藥后,應(yīng)定期復(fù)診,了解服藥后的減肥效果和胃腸反應(yīng),調(diào)節(jié)或增加量。同時(shí),配合胰島素增敏劑,減少胰島素分泌,抑制脂肪合成,體重逐漸下降。一般來(lái)說(shuō),服用后患者不依賴二甲雙胍,單純肥胖患者在臨床上以二甲雙胍和增敏劑為優(yōu)先治療方法。

標(biāo)準(zhǔn)體型瘦身慎重使用二甲雙胍

朱立群主任一般來(lái)說(shuō),BMI指數(shù)(體質(zhì)指數(shù),簡(jiǎn)稱體質(zhì)指數(shù),英語(yǔ)為BodyMassIndex,簡(jiǎn)稱BMI)超過(guò)25,超過(guò)28,肥胖。對(duì)于這部分人來(lái)說(shuō),用二甲雙胍減肥確實(shí)有一定的效果,但對(duì)于已經(jīng)是標(biāo)準(zhǔn)體重的人來(lái)說(shuō),沒(méi)有必要用藥減肥。否則,反而會(huì)產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不足、抵抗力下降、神經(jīng)系統(tǒng)異常等不良影響。

排斥是很多減肥者關(guān)注的焦點(diǎn),服用二甲雙胍減肥難道不容易排斥嗎?朱立群主任指出,沒(méi)有一種藥物可以保證永遠(yuǎn)不會(huì)反彈。重要的是,在服用藥物減肥的同時(shí),必須重視飲食的平衡,停藥后的飲食和運(yùn)動(dòng)療法的維持尤為重要。

前期糖尿病患者不能吃太多葡萄糖。因?yàn)椴荒艽x,多馀的糖分容易變成脂肪,變胖。而且血糖值高的人容易餓,想吃卻不能吃,首先降低血糖值,饑餓感也會(huì)下降。血糖值下降后,合理飲食,盡量吃低卡路里的蔬菜水果。因?yàn)楹斜容^豐富的維生素、礦物質(zhì)和纖維??傊?,攝取的能量比運(yùn)動(dòng)消耗的能量少,達(dá)到負(fù)平衡,能量不足會(huì)消耗體內(nèi)脂肪,脂肪少,身體自然會(huì)變瘦。朱立群主任表示,藥物減肥的效果有限,飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法的協(xié)助是藥物+飲食+運(yùn)動(dòng),達(dá)到理想的減肥效果。飲食療法的原則是合理飲食,運(yùn)動(dòng)療法包括健美、體操、跑步等。

朱立群主任最后提醒愛(ài)美者,健康非肥胖者服用二甲雙胍等藥物減肥是不合適的,還是那句話多運(yùn)動(dòng),合理飲食,保持體重就好,保持一定,你也有健康的體型。

專家介紹

朱立群、男性、廣東省中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師、內(nèi)科教授、碩士研究生指導(dǎo)者、中國(guó)和廣東省內(nèi)分泌學(xué)會(huì)和廣東省中醫(yī)藥糖尿病學(xué)會(huì)常務(wù)委員和委員。從事內(nèi)分泌和代謝病臨床研究30多年,國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表多篇論文,糖尿病診治研究有4項(xiàng)成果通過(guò)鑒定,1型糖尿病診斷技術(shù)為填補(bǔ)省市衛(wèi)生技術(shù)空白項(xiàng)目,甲狀腺疾病研究獲國(guó)家衛(wèi)生部甲級(jí)成果二等獎(jiǎng),糖尿病藥物研究獲國(guó)家發(fā)明專利,近年來(lái)承擔(dān)6項(xiàng)國(guó)家臨床藥理試驗(yàn)和療效觀察研究

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專家觀點(diǎn)

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    回答:節(jié)食只吃蜂巢蜜是沒(méi)效果的。節(jié)食是個(gè)綜合評(píng)價(jià)的過(guò)程,必須有毅力,最科學(xué)有效的節(jié)食辦法就是通過(guò)嚴(yán)格的壓制飲食,最好是分餐制,每天三餐每餐主食不要低于150克,不要吃高熱量的食物,也不能夠喝飲料。其次,長(zhǎng)期健身運(yùn)動(dòng),每天活動(dòng)至少一小時(shí)以上,這樣能起些節(jié)食的效果。需求注意調(diào)整飲食習(xí)慣,要注意盡可能的多吃一些蔬菜水果。
    好的減肥產(chǎn)品有哪些?
    回答:節(jié)食一定不能夠借助某種節(jié)食產(chǎn)品來(lái)實(shí)施節(jié)食的親。節(jié)食產(chǎn)品的副作用是非常大的,它可能會(huì)引發(fā)頭暈,頭痛,惡心嘔吐,腹痛,月經(jīng)不規(guī)律和心血管方面的疾病等。長(zhǎng)期喝藥的話,身體也忍受沒(méi)法,一旦停藥還會(huì)迅速反沖,所以真正節(jié)食的人是不能夠借助減肥藥來(lái)實(shí)施節(jié)食的。
    午餐減肥食譜有嗎?
    回答:節(jié)食在壓制熱量攝取的同時(shí),必須留意飲食多樣化,千萬(wàn)千萬(wàn)不能夠太過(guò)單一,中午的話可以足量的吃一點(diǎn)點(diǎn)肉類食物,但是千萬(wàn)千萬(wàn)不能夠過(guò)多熱量攝取,確保在840卡路里就可以了,以素食為基礎(chǔ)。如果吃得太少的話,你下午還要工作和練習(xí),身體也是會(huì)遭到很大的干擾的。
    減肥能不能吃土豆片
    回答:節(jié)食的時(shí)候當(dāng)然是可以吃土豆片的,各種的食物都可以吃許多節(jié)食不是不吃食物,而是要辦到食物的營(yíng)養(yǎng)全面均衡,葷素配搭好要少吃多餐,要細(xì)嚼慢咽,還是要慣有規(guī)律的生活飲食方式,這樣才能超越節(jié)食的效果,同時(shí)也要忍耐實(shí)施體育鍛煉,不要中斷,只有活動(dòng)和飲食相結(jié)合才能有效果。
    蜂蜜拌黃瓜可以減肥嗎
    回答:蜂蜜拌黃瓜是可以減肥的。黃瓜當(dāng)中的熱量和糖分非常少,而且含有豐富的維生素和膳食纖維,可以潤(rùn)腸通便。黃瓜中的黃瓜酶還可以促進(jìn)新陳代謝,輔助減肥。蜂蜜當(dāng)中雖然含糖量比較高,但是其中富含的脂肪酸,可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。礦物質(zhì)以及維生素,可以加速身體內(nèi)毒素的排出、潤(rùn)腸通便,從而達(dá)到減肥的效果。所以吃蜂蜜拌黃瓜,對(duì)減肥是有一定的輔助作用的。
    服二甲雙胍后喝酸奶會(huì)中毒
    回答:飯后來(lái)杯酸奶可以促消化,可糖尿病患者,如果正在服用二甲雙胍,還是暫時(shí)把酸奶從日常飲食中拿掉,因?yàn)榉幤陂g它有可能使體內(nèi)乳酸堆積,導(dǎo)致乳酸性酸中毒。 二甲雙胍在發(fā)揮降糖作用的同時(shí),會(huì)增加體內(nèi)乳酸產(chǎn)生,而酸奶中含大量乳酸菌,過(guò)多進(jìn)入人體也會(huì)使乳酸增加,導(dǎo)致乳酸在體內(nèi)堆積,在一定的誘因下,會(huì)引起乳酸性酸中毒。 由于二甲雙胍一般需要一日三次服用,那體內(nèi)的乳酸是要不斷產(chǎn)生的,為避免同時(shí)服用二者導(dǎo)致體內(nèi)乳酸堆積,服用二甲雙胍期間尤其較大劑量時(shí)就暫時(shí)別喝酸奶了,可用其他乳制品來(lái)替代。 患者在服用二甲雙胍之前,最好先檢查一下腎功能。如果腎功能正常,治療劑量的二甲雙胍是不會(huì)對(duì)患者的腎臟造成損害的。
    晚上不吃飯真能減肥嗎
    回答:晚上不吃飯減肥并非長(zhǎng)久之計(jì),可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和副作用。更為有效的減肥方式是通過(guò)醫(yī)療手段,如抽脂和吸脂手術(shù)。這種方法對(duì)局部進(jìn)行麻醉后,通過(guò)插入吸水管將多余脂肪抽出體外,可作用于身體各部位,同時(shí)需要控制飲食。這種方法較為先進(jìn)且效果良好。建議在減肥過(guò)程中應(yīng)結(jié)合合理飲食與適度運(yùn)動(dòng),避免單純依賴不吃飯等方式,保障身體健康。
    一天跑多少公里能達(dá)到減肥的效果
    回答:每天跑步約3公里有助于減肥,長(zhǎng)期堅(jiān)持可提高身體代謝,加速脂肪消耗。肥胖可能由不良飲食習(xí)慣造成,體內(nèi)脂肪堆積影響體型美觀。除跑步外,還可采用埋線減肥法或吸脂手術(shù)快速減肥。埋線減肥法通過(guò)皮下植入蛋白線刺激穴位提高代謝,促使脂肪組織液化,約1-2個(gè)月見(jiàn)效。減肥期間應(yīng)注意飲食,避免高糖油炸食物,多吃水果蔬菜。
    白蘿卜減肥一周瘦10斤
    回答:白蘿卜可以輔助減肥,但一周內(nèi)瘦10斤并不現(xiàn)實(shí)。白蘿卜能清熱利濕、促進(jìn)腸道蠕動(dòng),有助于減肥。抽脂手術(shù)能快速瘦身,需穿塑身衣塑形。平時(shí)需多活動(dòng)身體,避免高脂高熱量食物,以清淡飲食和粗纖維為主,有益于減肥??茖W(xué)飲食加上合理運(yùn)動(dòng)是健康減肥的關(guān)鍵。
    每天跑步5公里能減肥嗎
    回答:每天跑步5公里可以減肥,長(zhǎng)期堅(jiān)持效果明顯,分解脂肪達(dá)到瘦身目標(biāo)。若身體肥胖,可選擇埋線手術(shù)治療,同時(shí)多吃高纖維素食物。
    小米粥減肥法7天瘦15斤
    回答:小米粥減肥法無(wú)科學(xué)依據(jù),不能依靠其達(dá)到短期瘦身目標(biāo)。小米營(yíng)養(yǎng)豐富,適用于養(yǎng)護(hù)身體,但并不具備顯著的減肥效果。若需減肥,建議采用科學(xué)方式,如醫(yī)院埋線減肥法。此法通過(guò)高分子蛋白線穴位埋線刺激,促進(jìn)體內(nèi)脂肪燃燒,實(shí)現(xiàn)減肥目的。建議根據(jù)自身情況選擇適合的減肥方式。
    奇亞籽減肥正確吃法
    回答:奇亞籽減肥法,需用溫開(kāi)水飯前食用以加速胃腸蠕動(dòng)。然而其效果并不顯著,想要有效減肥,可考慮三甲醫(yī)院的水動(dòng)力吸脂手術(shù)。此手術(shù)通過(guò)增大水流壓力,迅速吸取體內(nèi)多余脂肪,實(shí)現(xiàn)快速瘦身。建議咨詢醫(yī)生獲取更多信息。
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    回答:減重可能導(dǎo)致身體營(yíng)養(yǎng)缺乏或過(guò)度節(jié)食,進(jìn)而導(dǎo)致脫發(fā)。然而,頭發(fā)通常會(huì)在一段時(shí)間約一至兩個(gè)月后自然恢復(fù)生長(zhǎng)。若需進(jìn)一步減肥并避免脫發(fā)問(wèn)題,可選擇埋線法,此方法通過(guò)植入可吸收的蛋白線至相應(yīng)穴位,有效抑制食欲,實(shí)現(xiàn)減脂減重的同時(shí),不損害頭發(fā)健康。
    怎么煮蘋(píng)果減肥最有效
    回答:煮蘋(píng)果減肥的最佳時(shí)間為飯后兩小時(shí),水煮蘋(píng)果能促進(jìn)消化,增強(qiáng)飽腹感,抑制其他食物攝入,從而達(dá)到減肥效果。抽脂手術(shù)也是一種有效的減肥方式,通過(guò)負(fù)壓吸引原理抽出多余脂肪。兩種方法均可實(shí)現(xiàn)減肥目標(biāo)。
    吃豆腐減肥還是增肥
    回答:豆腐既不是減肥食品,也不會(huì)導(dǎo)致增肥。它含有高質(zhì)量蛋白質(zhì),熱量不高,能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)并增強(qiáng)抵抗力。若需減脂,超聲溶脂可加速脂肪燃燒和代謝。
    燃脂片減肥有什么危害
    回答:燃脂片減肥可能帶來(lái)月經(jīng)失調(diào)和肝臟損傷等危害。建議避免使用減肥藥來(lái)減肥,選擇健康的方法如埋線減肥、抽脂手術(shù)等,同時(shí)控制飲食并做適量有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)達(dá)到減肥目的。減肥應(yīng)注重健康,避免藥物副作用對(duì)身體造成損害。
    白蘿卜十天減肥20斤
    回答:白蘿卜并不能在十天內(nèi)實(shí)現(xiàn)減肥20斤的目標(biāo)。雖然其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高并能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但僅能起到輔助減肥的作用。若追求有效減肥,可考慮抽脂手術(shù),通過(guò)小切口抽取皮下多余脂肪組織,實(shí)現(xiàn)快速減肥效果。此方法需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,確保安全有效。
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