中風(fēng)病人的康復(fù)治療主要包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、心理干預(yù)和藥物治療。
1、物理治療:
通過(guò)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練改善肢體功能,包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練和步態(tài)練習(xí)。早期介入可預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮,治療師會(huì)根據(jù)患者功能障礙程度制定個(gè)性化方案,常用器械包括平行杠、電動(dòng)起立床等。
2、作業(yè)治療:
針對(duì)日常生活能力進(jìn)行訓(xùn)練,涵蓋穿衣、進(jìn)食、洗漱等基礎(chǔ)活動(dòng)。治療師會(huì)設(shè)計(jì)模擬生活場(chǎng)景的任務(wù),使用輔助器具幫助恢復(fù)手部精細(xì)動(dòng)作,同時(shí)進(jìn)行家居環(huán)境改造指導(dǎo),如加裝扶手、防滑墊等安全設(shè)施。
3、言語(yǔ)治療:
適用于存在構(gòu)音障礙或失語(yǔ)癥的患者,通過(guò)發(fā)音練習(xí)、聽(tīng)覺(jué)理解和表達(dá)訓(xùn)練改善語(yǔ)言功能。治療包含口面部肌肉訓(xùn)練、圖片卡片交流等方法,嚴(yán)重者可借助電子發(fā)音輔助設(shè)備重建溝通能力。
4、心理干預(yù):
針對(duì)卒中后抑郁、焦慮等情緒問(wèn)題,采用認(rèn)知行為療法配合團(tuán)體心理輔導(dǎo)。心理醫(yī)生會(huì)幫助患者建立康復(fù)信心,指導(dǎo)家屬掌握溝通技巧,必要時(shí)聯(lián)合抗抑郁藥物改善情緒障礙。
5、藥物治療:
根據(jù)病因使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林,或抗凝藥物如華法林預(yù)防復(fù)發(fā)。針對(duì)痙攣狀態(tài)可注射肉毒毒素,配合口服巴氯芬等肌松劑,所有藥物需在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。
康復(fù)期間需保持低鹽低脂飲食,每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,控制血壓血糖在目標(biāo)范圍。進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如太極、步行,避免過(guò)度疲勞。家屬應(yīng)參與整個(gè)康復(fù)過(guò)程,學(xué)習(xí)正確的輔助技巧,定期評(píng)估功能恢復(fù)情況并及時(shí)調(diào)整治療方案,出院后堅(jiān)持門(mén)診隨訪和家庭訓(xùn)練。