接觸性陰莖皮炎可以分為哪幾類
接觸性陰莖皮炎可分為刺激性接觸性皮炎、變應(yīng)性接觸性皮炎、光毒性接觸性皮炎、光變應(yīng)性接觸性皮炎及系統(tǒng)性接觸性皮炎五類。
1、刺激性皮炎：
由化學(xué)或物理刺激直接損傷皮膚屏障引起，常見于接觸肥皂、消毒劑等堿性物質(zhì)。臨床表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、脫屑，伴灼痛感。治療需避免刺激源，使用氧化鋅軟膏等屏障修復(fù)劑，嚴(yán)重時(shí)可短期外用弱效糖皮質(zhì)激素。
2、變應(yīng)性皮炎：
屬于IV型遲發(fā)型超敏反應(yīng)，多由乳膠避孕套、香料等致敏原誘發(fā)。特征為瘙癢性丘疹水皰，皮損可超出接觸范圍。斑貼試驗(yàn)可確診，治療需口服抗組胺藥，外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
3、光毒性皮炎：
接觸光敏物質(zhì)（如補(bǔ)骨脂素）后經(jīng)紫外線照射引發(fā)，表現(xiàn)為曬傷樣紅斑伴疼痛。發(fā)病與接觸物質(zhì)濃度及光照強(qiáng)度相關(guān)，需避光并使用冷敷緩解癥狀，必要時(shí)外用非甾體抗炎藥。
4、光變應(yīng)性皮炎：
光敏物質(zhì)在紫外線作用下形成完全抗原致敏，表現(xiàn)為濕疹樣皮損伴劇烈瘙癢。常見于使用含磺胺類藥物后，需嚴(yán)格防曬，治療參照變應(yīng)性接觸性皮炎方案。
5、系統(tǒng)性皮炎：
經(jīng)口服或注射致敏原后，過敏物質(zhì)通過血液循環(huán)到達(dá)皮膚引發(fā)反應(yīng)。典型如鎳過敏患者食用高鎳食物后出現(xiàn)生殖器皮炎。需進(jìn)行過敏原檢測(cè)并規(guī)避，系統(tǒng)應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑。
日常需選擇無香料洗劑清潔，穿著純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦。避免自行使用含薄荷醇的止癢產(chǎn)品，此類物質(zhì)可能加重刺激。急性期可每日溫水坐浴兩次，每次10分鐘，之后輕輕拍干。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)滲液、膿皰等感染征象，應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議完善斑貼試驗(yàn)明確過敏原，必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
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