非手術(shù)治療腰突癥有什么方法
非手術(shù)治療腰椎間盤突出癥的方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引療法、康復(fù)鍛煉。
1、臥床休息：
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床采取仰臥位時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊枕，側(cè)臥位時(shí)雙膝間夾枕。臥床期間避免扭轉(zhuǎn)腰部，減輕椎間盤壓力。癥狀緩解后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng)，但需避免久坐久站及負(fù)重動(dòng)作。
2、物理治療：
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部肌肉，針灸選取腎俞、大腸俞等穴位促進(jìn)氣血運(yùn)行。物理治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，每周3-5次為宜。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解神經(jīng)根水腫，肌肉松弛劑如乙哌立松能改善腰肌痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥，合并下肢麻木者可配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、牽引療法：
采用骨盆牽引裝置，通過(guò)縱向拉力增大椎間隙寬度，促使突出髓核回納。牽引重量一般為體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘。需注意牽引后佩戴腰圍保護(hù)，避免突然起身導(dǎo)致肌肉拉傷。
5、康復(fù)鍛煉：
疼痛緩解后進(jìn)行麥肯基療法俯臥伸展訓(xùn)練，游泳等水中運(yùn)動(dòng)可減少腰椎負(fù)荷。核心肌群訓(xùn)練包括平板支撐、臀橋等動(dòng)作，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。鍛煉需循序漸進(jìn)，出現(xiàn)疼痛立即停止。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷，避免彎腰搬重物，建議使用靠墊維持腰椎生理曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深海魚。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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