急性青光眼和慢性青光眼怎么區(qū)別
關鍵詞：
青光眼
急性青光眼和慢性青光眼的區(qū)別主要體現在發(fā)病速度、癥狀表現、眼壓變化、視神經損害程度及治療方式五個方面。
1、發(fā)病速度：
急性青光眼起病急驟，通常在數小時至數天內出現明顯癥狀，多因房角突然關閉導致眼壓急劇升高。慢性青光眼進展緩慢，病程可達數月甚至數年，早期常無明顯自覺癥狀，多為開角型青光眼。
2、癥狀表現：
急性青光眼表現為劇烈眼痛伴同側頭痛、視力驟降、虹視現象、惡心嘔吐等典型癥狀。慢性青光眼早期僅有輕微視物模糊或視野缺損，晚期可出現管狀視野，但無急性疼痛癥狀。
3、眼壓變化：
急性青光眼發(fā)作時眼壓常超過40毫米汞柱，需緊急降眼壓處理。慢性青光眼眼壓呈持續(xù)性輕度升高，多在21-30毫米汞柱范圍內波動，需長期監(jiān)測控制。
4、視神經損害：
急性青光眼可在短時間內造成不可逆的視神經萎縮，需立即干預挽救視力。慢性青光眼表現為漸進性視神經杯盤比擴大，視野檢查可見特征性弓形暗點。
5、治療方式：
急性青光眼需緊急使用降眼壓藥物如甘露醇、毛果蕓香堿，必要時行激光虹膜周切術。慢性青光眼以長期藥物控制為主，常用前列腺素衍生物、β受體阻滯劑，晚期可考慮小梁切除術。
青光眼患者應避免長時間暗環(huán)境用眼，控制每日飲水量在1500毫升以內，減少咖啡因攝入。建議每周進行3次30分鐘以上的有氧運動如快走、游泳，有助于改善眼部微循環(huán)。定期眼科檢查包括眼壓測量、視野檢查和視神經評估，40歲以上人群建議每年篩查。保持情緒穩(wěn)定，避免用力屏氣動作，睡眠時適當墊高枕頭。飲食注意補充富含維生素B族的全谷物、深色蔬菜及藍莓等抗氧化食物。
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