膝蓋內(nèi)側(cè)半月板損傷怎么處理
膝蓋內(nèi)側(cè)半月板損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。膝蓋內(nèi)側(cè)半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、外力撞擊等因素引起，可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，避免患肢負(fù)重。可使用拐杖輔助行走，減少膝關(guān)節(jié)壓力。休息期間可抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流，緩解腫脹。日常避免深蹲、爬樓梯等加重?fù)p傷的動(dòng)作。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后可改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片，或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。若存在關(guān)節(jié)積液，可能需要關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。
4、物理治療
急性期過后可進(jìn)行超聲波、超短波等理療，促進(jìn)組織修復(fù)?；謴?fù)期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練、直腿抬高練習(xí)，逐步增加膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)重。
5、手術(shù)治療
對(duì)于Ⅲ度以上撕裂或保守治療無效者，可能需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，包括漸進(jìn)性負(fù)重練習(xí)、平衡訓(xùn)練等，通常需要3-6個(gè)月恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。
日常應(yīng)保持適度體重，避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)股四頭肌、腘繩肌力量訓(xùn)練。選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免在硬地面長時(shí)間奔跑。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、反復(fù)腫脹等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)查，防止繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎?；謴?fù)期間可適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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