尿路結(jié)石怎么預(yù)防
尿路結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、避免久坐、定期體檢等方式預(yù)防。尿路結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染、遺傳等因素引起。
1、增加飲水量
每日飲水2000-3000毫升有助于稀釋尿液，減少尿液中結(jié)晶物質(zhì)的濃度。建議分次少量飲用，以白開水、淡檸檬水為主。避免用咖啡、濃茶或碳酸飲料替代。排尿量維持在每天2000毫升以上時(shí)，可降低草酸鈣、尿酸等結(jié)石形成的概率。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，限制每日鈉鹽攝入不超過5克。適量補(bǔ)充低脂乳制品，鈣攝入量維持在800-1200毫克/日。增加柑橘類水果、西藍(lán)花等富含枸櫞酸的食物，有助于抑制草酸鈣結(jié)晶。避免長(zhǎng)期過量補(bǔ)充維生素C或維生素D。
3、控制體重
肥胖會(huì)導(dǎo)致尿液中尿酸和鈣排泄增加，體質(zhì)指數(shù)建議控制在18.5-24之間。通過規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等方式減重，每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于150分鐘。避免快速減重導(dǎo)致尿酸短期內(nèi)大量釋放。
4、避免久坐
長(zhǎng)期久坐會(huì)使尿液在膀胱滯留時(shí)間延長(zhǎng)，增加結(jié)晶沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議每1-2小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘，日常可進(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)變換體位。
5、定期體檢
有結(jié)石病史者建議每6-12個(gè)月復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測(cè)尿常規(guī)中的pH值和結(jié)晶情況。存在甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)等基礎(chǔ)疾病時(shí)需積極治療。遺傳性胱氨酸結(jié)石患者需定期檢測(cè)尿胱氨酸水平。
預(yù)防尿路結(jié)石需長(zhǎng)期堅(jiān)持生活方式干預(yù)，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。既往結(jié)石成分分析結(jié)果可指導(dǎo)個(gè)性化預(yù)防，草酸鈣結(jié)石患者需限制草酸含量高的菠菜、堅(jiān)果等食物，尿酸結(jié)石患者需堿化尿液。夏季或高溫作業(yè)時(shí)需額外增加500-1000毫升飲水量。
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