醋酸潑尼松片治療腎病有哪些副作用
醋酸潑尼松片治療腎病可能引起多種副作用，主要有庫(kù)欣綜合征、血糖升高、骨質(zhì)疏松、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、消化道潰瘍等。該藥物屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。
1、庫(kù)欣綜合征
長(zhǎng)期使用醋酸潑尼松片可能導(dǎo)致庫(kù)欣綜合征，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、皮膚紫紋等。這與藥物抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸有關(guān)，可能伴隨血壓升高和電解質(zhì)紊亂。治療期間需定期監(jiān)測(cè)體征，必要時(shí)由醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
2、血糖升高
藥物會(huì)促進(jìn)肝糖原異生并降低外周組織對(duì)葡萄糖的利用，可能誘發(fā)或加重糖尿病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿癥狀，尤其糖尿病病史者風(fēng)險(xiǎn)更高。治療中應(yīng)定期檢測(cè)血糖，配合低糖飲食，必要時(shí)需聯(lián)用降糖藥物。
3、骨質(zhì)疏松
糖皮質(zhì)激素可抑制成骨細(xì)胞活性，增加鈣磷排泄，長(zhǎng)期使用可能引起骨量減少甚至病理性骨折。建議治療期間補(bǔ)充鈣劑和維生素D，定期進(jìn)行骨密度檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)
藥物會(huì)抑制免疫功能，增加細(xì)菌、真菌感染概率，可能出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染或傷口愈合延遲。用藥期間應(yīng)避免接觸傳染源，出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素。
5、消化道潰瘍
醋酸潑尼松片會(huì)減少胃黏液分泌并增加胃酸分泌，可能誘發(fā)胃痛、黑便等消化道癥狀。建議餐后服藥，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用，可配合使用奧美拉唑腸溶膠囊等胃黏膜保護(hù)劑。
使用醋酸潑尼松片治療腎病期間，建議保持低鹽低糖飲食，每日監(jiān)測(cè)體重和血壓變化。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松，但需避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)明顯副作用時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生可能調(diào)整為甲潑尼龍片等替代藥物。治療全程須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可突然停藥以防腎上腺危象。
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