尺橈骨干單骨折的病因病機(jī)是什么
關(guān)鍵詞：
骨折
尺橈骨干單骨折通常由直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起，主要表現(xiàn)為局部疼痛腫脹、活動(dòng)受限、畸形等癥狀。
1、直接暴力
尺橈骨干單骨折可能與直接暴力有關(guān)，如重物砸傷、撞擊傷等外力直接作用于前臂導(dǎo)致骨折。通常表現(xiàn)為受傷部位劇烈疼痛、皮下淤血、局部壓痛明顯。可通過(guò)X線檢查確診，治療需根據(jù)骨折類(lèi)型選擇手法復(fù)位外固定或手術(shù)內(nèi)固定，常用藥物包括接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥輔助愈合。
2、間接暴力
尺橈骨干單骨折可能與間接暴力有關(guān)，如跌倒時(shí)手掌撐地，暴力經(jīng)腕關(guān)節(jié)傳導(dǎo)至尺橈骨中段導(dǎo)致骨折?；颊呖赡艹霈F(xiàn)前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙、骨擦感等癥狀。需通過(guò)CT三維重建評(píng)估骨折移位程度，穩(wěn)定性骨折可采用石膏固定，不穩(wěn)定性骨折需行鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)。
3、肌肉牽拉
尺橈骨干單骨折可能與肌肉強(qiáng)烈收縮牽拉有關(guān)，常見(jiàn)于投擲運(yùn)動(dòng)或機(jī)械操作時(shí)前臂肌肉突然劇烈收縮導(dǎo)致螺旋形骨折。典型表現(xiàn)為前臂旋轉(zhuǎn)時(shí)疼痛加重、局部腫脹畸形。急性期需冰敷制動(dòng)，后期可配合活血化瘀類(lèi)藥物如云南白藥氣霧劑緩解癥狀。
4、骨質(zhì)疏松
尺橈骨干單骨折可能與骨質(zhì)疏松有關(guān)，骨量減少使骨骼脆性增加，輕微外力即可導(dǎo)致骨折。中老年患者多見(jiàn)，骨折端常呈粉碎性。除骨折治療外，需長(zhǎng)期服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合陽(yáng)光照射和負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
5、病理性骨折
尺橈骨干單骨折可能與病理性骨折有關(guān)，如骨腫瘤、骨髓炎等疾病破壞骨結(jié)構(gòu)導(dǎo)致骨折。患者可能有夜間痛、消瘦等原發(fā)病表現(xiàn)。需通過(guò)活檢明確病因，治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行，如骨腫瘤需手術(shù)切除配合放化療，骨髓炎需長(zhǎng)期使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。
尺橈骨干單骨折患者需注意傷肢抬高制動(dòng)，定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行前臂旋轉(zhuǎn)功能鍛煉，避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。飲食應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入，多食用牛奶、魚(yú)類(lèi)、豆制品等食物。中老年患者建議定期檢測(cè)骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折再次發(fā)生。
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