消化性潰瘍的并發(fā)癥包括哪些癥狀
消化性潰瘍的并發(fā)癥主要包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。消化性潰瘍通常由胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染等因素引起，可能表現(xiàn)為嘔血、黑便、劇烈腹痛、嘔吐宿食等癥狀。
1、出血
出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為嘔血或黑便。嘔血通常為咖啡色或鮮紅色，黑便呈柏油樣。出血可能與潰瘍侵蝕血管有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失血性休克?；颊咝枇⒓唇巢⑴P床休息，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等藥物止血，必要時(shí)需進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或輸血治療。
2、穿孔
穿孔表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛，疼痛可迅速波及全腹，伴有腹肌緊張、壓痛反跳痛等腹膜刺激征。穿孔通常由潰瘍穿透胃腸壁全層導(dǎo)致，腹部X線可見膈下游離氣體?；颊咝杞巢⑽改c減壓，緊急使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染，多數(shù)需急診手術(shù)修補(bǔ)穿孔。
3、幽門梗阻
幽門梗阻主要表現(xiàn)為上腹飽脹、嘔吐宿食，嘔吐物含隔夜食物。梗阻可能與潰瘍瘢痕收縮或水腫有關(guān)。患者需禁食并胃腸減壓，靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，使用注射用奧美拉唑鈉減輕水腫，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。
4、癌變
長期胃潰瘍可能惡變?yōu)槲赴?，表現(xiàn)為體重下降、貧血、持續(xù)腹痛等癥狀。癌變通常與潰瘍邊緣上皮異常增生有關(guān)。患者需進(jìn)行胃鏡活檢確診，確診后根據(jù)分期選擇胃癌根治術(shù)、化療或放療等治療。
消化性潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規(guī)律飲食。建議選擇易消化的食物如粥、面條等，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋等。避免過度勞累和精神緊張，遵醫(yī)囑規(guī)律服用抑酸藥物，定期復(fù)查胃鏡。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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