骨掃描加做斷層不一定意味著發(fā)生轉(zhuǎn)移，需結合臨床指征綜合判斷。骨掃描斷層顯像主要用于提高病灶定位準確性，可能因原發(fā)灶性質(zhì)復雜、解剖結構重疊或疑似微小病變而加做。

當骨掃描平面顯像發(fā)現(xiàn)可疑病灶但無法明確性質(zhì)時，加做斷層掃描可幫助區(qū)分生理性攝取與病理性改變。例如脊柱退行性變與轉(zhuǎn)移灶在平面顯像中均表現(xiàn)為放射性濃聚，斷層掃描能通過三維成像更清晰顯示病灶與椎體的關系。這種情況下加做斷層是常規(guī)診斷流程優(yōu)化，與是否轉(zhuǎn)移無必然關聯(lián)。

若患者存在惡性腫瘤病史且平面顯像提示多發(fā)性代謝活躍灶，加做斷層掃描可能用于評估轉(zhuǎn)移范圍。乳腺癌、前列腺癌等易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤患者，斷層掃描能更準確顯示骨髓浸潤程度和溶骨性破壞范圍。此時需結合腫瘤標志物、CT/MRI等檢查綜合判斷，單純依靠斷層顯像不能確診轉(zhuǎn)移。

建議攜帶完整影像資料和病史記錄至核醫(yī)學科或腫瘤科就診，由專業(yè)醫(yī)師評估斷層顯像的臨床意義。日常注意觀察骨痛癥狀變化，避免劇烈運動防止病理性骨折，保持適量鈣質(zhì)和維生素D攝入以維持骨骼健康。