骨折對(duì)位欠佳能長(zhǎng)好嗎

骨折對(duì)位欠佳能否長(zhǎng)好需結(jié)合具體情況判斷,多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療可以愈合,少數(shù)嚴(yán)重錯(cuò)位可能需手術(shù)干預(yù)。
骨折對(duì)位欠佳指骨折斷端未完全復(fù)位,存在一定程度的移位。若移位程度較輕且穩(wěn)定性較好,通過(guò)石膏或支具固定后,成骨細(xì)胞仍可逐漸填充骨折間隙完成愈合。此時(shí)需嚴(yán)格制動(dòng)4-8周,定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。常見(jiàn)于兒童青枝骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折等,這類骨折本身具有較強(qiáng)的自我修復(fù)能力。
當(dāng)骨折斷端完全錯(cuò)位、存在旋轉(zhuǎn)畸形或涉及關(guān)節(jié)面時(shí),單純外固定難以維持解剖對(duì)位。此時(shí)可能發(fā)生畸形愈合或不愈合,需通過(guò)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)恢復(fù)骨骼力線。例如股骨頸骨折、脛骨平臺(tái)骨折等承重部位骨折,對(duì)位不良易導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。若合并血管神經(jīng)損傷或開(kāi)放性骨折,則必須手術(shù)處理以預(yù)防感染等并發(fā)癥。
骨折愈合期間應(yīng)保證每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)和適量維生素D,可通過(guò)牛奶、豆制品、深綠色蔬菜補(bǔ)充。避免吸煙飲酒,控制血糖血壓在正常范圍??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí),使用拐杖或助行器分擔(dān)患肢負(fù)重。定期隨訪至骨折線完全消失,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹需及時(shí)復(fù)診。
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