心絞痛應(yīng)該怎樣治療
關(guān)鍵詞：
心絞痛
心絞痛可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等因素引起，可能伴隨胸悶、胸痛等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
減少高脂肪高鹽飲食，控制體重，戒煙限酒有助于改善冠狀動(dòng)脈供血。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)胸痛。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累和寒冷刺激。
2、藥物治療
硝酸甘油片可快速緩解急性發(fā)作，阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集，琥珀酸美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量。鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊適用于血管痙攣型心絞痛，瑞舒伐他汀鈣片可穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。
3、介入治療
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入改善血流，適用于藥物控制不佳的穩(wěn)定性心絞痛。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷片等抗凝藥物預(yù)防再狹窄。
4、外科手術(shù)
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變患者，通過(guò)取自體血管搭建旁路通道。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月心臟康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查血管通暢情況。
5、中醫(yī)調(diào)理
復(fù)方丹參滴丸可改善微循環(huán)，麝香保心丸適用于氣滯血瘀型心絞痛。針灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位可輔助緩解癥狀，需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作。中藥調(diào)理期間仍需規(guī)范服用西藥。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片以備急救，記錄胸痛發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間。低脂低糖飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克。每周監(jiān)測(cè)血壓血糖，每3-6個(gè)月復(fù)查血脂和心電圖。避免突然的寒冷刺激和情緒激動(dòng)，睡眠時(shí)保持頭部抬高15度。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效時(shí)，須立即就醫(yī)排除心肌梗死。
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