孩子鼻炎怎么治療
兒童鼻炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、環(huán)境控制和手術(shù)治療等方式干預(yù)。兒童鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、遺傳因素、鼻竇炎或腺樣體肥大等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏原。家長可選擇兒童專用洗鼻器，水溫控制在35-37攝氏度，每日1-2次。該方法適合過敏性鼻炎和輕癥感染性鼻炎，能緩解鼻塞、打噴嚏癥狀。操作時(shí)需注意避免嗆咳，嬰幼兒建議采用噴霧式?jīng)_洗。
2、藥物治療
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定糖漿、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒。急性感染期可短期使用呋麻滴鼻液，合并細(xì)菌感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。用藥期間家長應(yīng)觀察是否出現(xiàn)鼻腔干燥、出血等不良反應(yīng)。
3、免疫治療
針對(duì)塵螨等明確過敏原的中重度過敏性鼻炎，可考慮皮下注射或舌下含服脫敏制劑，療程通常需要3-5年。治療期間需定期監(jiān)測免疫應(yīng)答情況，可能出現(xiàn)局部紅腫、哮喘發(fā)作等不良反應(yīng)。該療法適用于5歲以上患兒，有效率可達(dá)70-80%。
4、環(huán)境控制
家長需保持室內(nèi)濕度在50-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品，避免使用地毯毛絨玩具。花粉季節(jié)減少外出，外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩。寵物毛發(fā)過敏者應(yīng)隔離飼養(yǎng)，蟑螂等害蟲需徹底消殺。合并哮喘的患兒需特別注意避免冷空氣和煙霧刺激。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無效的腺樣體肥大或鼻息肉，可考慮鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)。術(shù)后需預(yù)防粘連和感染，3天內(nèi)進(jìn)流食，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估，通常作為最后選擇方案，術(shù)后仍需配合藥物維持治療。
兒童鼻炎患者日常應(yīng)保證充足睡眠，加強(qiáng)維生素C和鋅的攝入，適量食用洋蔥、西藍(lán)花等抗炎食物。冬季注意頸部保暖，避免反復(fù)呼吸道感染。建議家長記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡和過敏原檢測。急性發(fā)作期可用熱毛巾敷鼻梁，按摩迎香穴幫助通氣。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性鼻涕或聽力下降，需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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