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新生兒黃疸什么時間出現屬于正常

嬰幼兒編輯 健康陪伴者
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關鍵詞: 黃疸 新生兒

新生兒黃疸通常在出生后2-3天出現,7-10天消退,早產兒可能持續(xù)更久,與膽紅素代謝特點、母乳喂養(yǎng)、遺傳因素、感染風險、溶血性疾病等因素相關。

1、生理性黃疸:

足月兒出生后2-3天皮膚發(fā)黃,4-5天達高峰,7-10天消退。膽紅素水平不超過12.9mg/dl屬于正常范圍,無需特殊治療,增加喂養(yǎng)頻率促進排泄即可。

2、母乳性黃疸:

母乳喂養(yǎng)兒可能持續(xù)1-3個月,分早發(fā)型生后3-4天和晚發(fā)型生后1周后。暫停母乳3天可鑒別,膽紅素下降后恢復哺乳,必要時配合藍光治療。

3、早產兒黃疸:

胎齡不足37周的早產兒黃疸出現更早24小時內,持續(xù)時間可達3-4周。需密切監(jiān)測膽紅素水平,超過15mg/dl需藍光治療,嚴重者需換血。

4、病理性黃疸:

出生24小時內出現或持續(xù)超過2周需警惕。ABO溶血病、G6PD缺乏癥等會導致膽紅素急劇升高,需藥物白蛋白、苯巴比妥、藍光或換血治療。

5、感染相關黃疸:

敗血癥、尿路感染等可導致黃疸加重。需血培養(yǎng)明確病原體,靜脈注射抗生素如頭孢曲松,同時配合光療降低膽紅素水平。

日常注意觀察黃疸變化范圍,從面部向下蔓延至四肢需就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)每天8-12次,配方奶喂養(yǎng)每3小時一次。曬太陽選擇上午10點前,暴露四肢皮膚5-10分鐘。出院后定期隨訪膽紅素值,避免使用茵梔黃等中成藥。病理性黃疸未及時治療可能引發(fā)膽紅素腦病,導致聽力損傷或腦癱。

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