腳踝錯(cuò)位和扭傷的區(qū)別
關(guān)鍵詞：
腳踝
腳踝錯(cuò)位與扭傷是兩種性質(zhì)不同的損傷，錯(cuò)位指踝關(guān)節(jié)面完全脫離正常位置，而扭傷是韌帶等軟組織過(guò)度拉伸或部分撕裂。
踝關(guān)節(jié)扭傷通常由行走時(shí)路面不平或運(yùn)動(dòng)時(shí)落地不穩(wěn)導(dǎo)致，外力使腳踝過(guò)度內(nèi)翻或外翻，關(guān)節(jié)周?chē)g帶受到超出彈性限度的牽拉。損傷后局部迅速出現(xiàn)腫脹與疼痛，按壓外踝或內(nèi)踝韌帶附著點(diǎn)痛感加劇，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限但骨骼結(jié)構(gòu)保持正常。急性期可采用休息制動(dòng)并抬高患肢，配合冰敷減輕炎癥反應(yīng)，使用彈性繃帶加壓包扎控制腫脹發(fā)展。疼痛顯著時(shí)醫(yī)生可能建議服用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，也可外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
踝關(guān)節(jié)錯(cuò)位多源于高強(qiáng)度撞擊或嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)暴力，例如車(chē)禍沖擊或高空墜落，常伴隨韌帶完全斷裂與關(guān)節(jié)囊破裂。受傷瞬間可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形與骨骼摩擦感，患肢承重功能完全喪失，皮下可見(jiàn)廣泛淤血。此類(lèi)損傷需立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查，通過(guò)手法復(fù)位恢復(fù)關(guān)節(jié)對(duì)合關(guān)系，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行踝關(guān)節(jié)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周保障韌帶修復(fù)，拆除固定后需進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練與平衡康復(fù)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
無(wú)論何種損傷均需避免早期負(fù)重活動(dòng)，康復(fù)階段可進(jìn)行踝泵訓(xùn)練與腓骨肌群強(qiáng)化，選擇高幫運(yùn)動(dòng)鞋提供額外支撐，日常注意規(guī)避濕滑路面降低再損傷風(fēng)險(xiǎn)。
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