痔瘡什么時候需要手術(shù)治療？
痔瘡在保守治療無效、反復(fù)出血、血栓形成或脫垂無法回納時通常需要手術(shù)治療。痔瘡手術(shù)方式主要有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)等。
痔瘡是否需要手術(shù)主要取決于癥狀嚴(yán)重程度和并發(fā)癥情況。保守治療3-6個月仍持續(xù)出血，每日出血量超過5毫升或?qū)е仑氀獣r需考慮手術(shù)。血栓性外痔引起劇烈疼痛，48小時內(nèi)未緩解也應(yīng)手術(shù)。內(nèi)痔脫出后無法手法復(fù)位，出現(xiàn)嵌頓壞死表現(xiàn)必須立即手術(shù)。反復(fù)發(fā)作的混合痔每年超過3次急性發(fā)作，影響生活質(zhì)量者建議手術(shù)。伴有肛周膿腫、肛瘺等并發(fā)癥的復(fù)雜性痔瘡?fù)枰?lián)合手術(shù)處理。
痔瘡術(shù)后需保持肛周清潔，每日用溫水坐浴2-3次。飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入，推薦每日25-30克，可選擇燕麥、西藍(lán)花等食物。避免久坐久站，每小時活動5分鐘。術(shù)后1個月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動和提重物。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，每次如廁不超過5分鐘。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時復(fù)診。術(shù)后3個月需復(fù)查肛門鏡評估恢復(fù)情況。
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