心室抖動最常見的病因是冠狀動脈疾病、心肌病、心臟瓣膜病、電解質(zhì)紊亂和藥物中毒。心室抖動是一種嚴(yán)重的心律失常，可能導(dǎo)致心臟驟停，需要立即就醫(yī)。

1、冠狀動脈疾病

冠狀動脈疾病是心室抖動最常見的病因之一。冠狀動脈狹窄或阻塞會導(dǎo)致心肌缺血，心肌細(xì)胞電活動不穩(wěn)定，從而引發(fā)心室抖動。患者可能伴有胸痛、胸悶等癥狀。治療需通過冠狀動脈造影明確病變程度，必要時進(jìn)行支架植入或搭橋手術(shù)。藥物方面可選用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片等。

2、心肌病

擴張型心肌病和肥厚型心肌病均可導(dǎo)致心室抖動。心肌結(jié)構(gòu)異常會干擾心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)，增加心律失常風(fēng)險?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、乏力等癥狀。治療需控制心力衰竭，使用利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片，嚴(yán)重者需考慮心臟移植。

3、心臟瓣膜病

主動脈瓣狹窄和二尖瓣脫垂等心臟瓣膜病可能引起心室抖動。瓣膜病變導(dǎo)致心臟血流動力學(xué)改變，增加心肌負(fù)荷和電不穩(wěn)定?；颊叱Ｓ行募隆炟实劝Y狀。治療需根據(jù)病情選擇瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)，藥物可選用地高辛片、華法林鈉片等。

4、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)紊亂是心室抖動的重要誘因。電解質(zhì)異常會影響心肌細(xì)胞膜電位，導(dǎo)致電活動紊亂?；颊呖赡軣o明顯癥狀或僅感乏力。治療需及時糾正電解質(zhì)失衡，靜脈補充氯化鉀注射液、硫酸鎂注射液等。

5、藥物中毒

某些藥物如洋地黃類、抗心律失常藥過量使用可能誘發(fā)心室抖動。這些藥物會干擾心臟電生理特性，增加心律失常風(fēng)險?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、視覺異常等癥狀。治療需立即停用相關(guān)藥物，使用地高辛特異性抗體片段注射液等解毒劑。

預(yù)防心室抖動需定期體檢，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免過度勞累和情緒激動。保持健康生活方式，戒煙限酒，適量運動。出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、動態(tài)心電圖等檢查。心室抖動高危患者可考慮植入心臟復(fù)律除顫器。飲食上注意營養(yǎng)均衡，限制鈉鹽攝入，多吃新鮮蔬菜水果，補充鉀、鎂等礦物質(zhì)。