如何檢查腦震蕩？
關(guān)鍵詞：
腦震蕩
腦震蕩可通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查、平衡功能測(cè)試、認(rèn)知功能評(píng)估、癥狀觀察等方式診斷。
1、神經(jīng)系統(tǒng)檢查
醫(yī)生會(huì)通過(guò)瞳孔反應(yīng)、肌力測(cè)試、反射檢查等方式評(píng)估中樞神經(jīng)功能。腦震蕩患者可能出現(xiàn)瞳孔不對(duì)稱(chēng)、肢體肌力減退或病理反射陽(yáng)性等表現(xiàn)。檢查時(shí)需配合醫(yī)生指令完成特定動(dòng)作，如指鼻試驗(yàn)或跟膝脛試驗(yàn)。
2、影像學(xué)檢查
頭部CT或核磁共振可排除顱內(nèi)出血、顱骨骨折等器質(zhì)性損傷。雖然腦震蕩通常無(wú)結(jié)構(gòu)性改變，但影像學(xué)能鑒別更嚴(yán)重的創(chuàng)傷性腦損傷。對(duì)于持續(xù)頭痛或嘔吐的患者，建議完善影像學(xué)評(píng)估。
3、平衡功能測(cè)試
采用改良平衡錯(cuò)誤評(píng)分系統(tǒng)評(píng)估站立穩(wěn)定性，要求患者在軟墊上完成不同姿勢(shì)的站立測(cè)試。腦震蕩患者常出現(xiàn)平衡能力下降，表現(xiàn)為站立時(shí)身體晃動(dòng)幅度增大或需要手臂輔助維持平衡。
4、認(rèn)知功能評(píng)估
使用標(biāo)準(zhǔn)化腦震蕩評(píng)估工具檢測(cè)記憶、注意力、反應(yīng)速度等認(rèn)知功能。常見(jiàn)測(cè)試包括數(shù)字廣度測(cè)試、符號(hào)數(shù)字轉(zhuǎn)換測(cè)試等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)短期記憶障礙、注意力不集中或信息處理速度減慢。
5、癥狀觀察
記錄頭痛、頭暈、惡心、畏光、耳鳴等主觀癥狀的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間。醫(yī)生會(huì)采用腦震蕩癥狀量表進(jìn)行量化評(píng)估，并監(jiān)測(cè)癥狀是否隨時(shí)間加重。睡眠障礙和情緒波動(dòng)也屬于需要觀察的重要指標(biāo)。
疑似腦震蕩患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張，保證充足休息。受傷后24-48小時(shí)內(nèi)需有人陪同觀察，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊或抽搐應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加腦力活動(dòng)，避免過(guò)早恢復(fù)體育運(yùn)動(dòng)或高危工作。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物，有助于神經(jīng)修復(fù)。
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