腎區(qū)鈍痛通常需要根據(jù)病因、伴隨癥狀及檢查結(jié)果進(jìn)行區(qū)分，可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、腎腫瘤或腰肌勞損等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、超聲或CT等檢查明確診斷。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引起單側(cè)腎區(qū)持續(xù)性鈍痛，疼痛可向會(huì)陰部放射，常伴有血尿、尿頻等癥狀。確診需依靠超聲或CT檢查。治療可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

2、腎盂腎炎

急性腎盂腎炎多表現(xiàn)為腎區(qū)叩擊痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)，尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。慢性期可能僅表現(xiàn)為間歇性鈍痛。治療需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)增加水分?jǐn)z入。

3、腎囊腫

單純性腎囊腫通常無癥狀，較大囊腫可能壓迫腎臟引起鈍痛，超聲檢查可見圓形無回聲區(qū)。直徑小于5厘米且無癥狀者無須處理，較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。

4、腎腫瘤

腎細(xì)胞癌早期多無癥狀，進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)性腎區(qū)脹痛，伴隨體重下降、血尿。CT檢查可見占位性病變。治療以手術(shù)切除為主，晚期需結(jié)合靶向藥物治療。

5、腰肌勞損

長期姿勢(shì)不良或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，疼痛與腎臟位置重疊但無泌尿系統(tǒng)癥狀。熱敷、按摩可緩解癥狀，必要時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。

出現(xiàn)腎區(qū)鈍痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)代謝。注意觀察尿液顏色變化，若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿加重需立即就診。飲食宜清淡，限制高嘌呤食物攝入，定期復(fù)查腎功能及泌尿系統(tǒng)超聲。長期久坐人群建議每小時(shí)起身活動(dòng)，避免腰部肌肉持續(xù)緊張。