空腹血糖值8.5怎么辦？
空腹血糖值8.5毫摩爾每升可通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)?？崭寡巧呖赡芘c胰島素抵抗、胰島功能受損、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、飲食調(diào)整
減少精制碳水化合物攝入，如白米飯、白面包等，替換為全谷物、雜豆類等低升糖指數(shù)食物。每日蔬菜攝入量建議達(dá)到500克以上，優(yōu)先選擇綠葉蔬菜。蛋白質(zhì)來源以魚類、禽類、豆制品為主，避免高脂肪紅肉。烹飪方式推薦蒸煮燉，限制油炸食品。兩餐之間可適量食用原味堅(jiān)果或低糖水果。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%左右?？棺栌?xùn)練每周2次，重點(diǎn)鍛煉大肌群。避免空腹運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化。持續(xù)久坐時(shí)間不超過1小時(shí)，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
3、血糖監(jiān)測(cè)
建立血糖監(jiān)測(cè)記錄表，包含空腹、餐前、餐后2小時(shí)及睡前血糖值。發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)時(shí)需記錄當(dāng)日飲食、運(yùn)動(dòng)及用藥情況。新型持續(xù)血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備可幫助發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖。監(jiān)測(cè)同時(shí)需定期檢測(cè)糖化血紅蛋白，反映近3個(gè)月平均血糖水平。
4、藥物治療
二甲雙胍片可作為基礎(chǔ)用藥，改善胰島素敏感性。阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收。格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌。西格列汀片通過抑制DPP-4酶增強(qiáng)腸促胰素作用。胰島素注射液適用于口服藥控制不佳者。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。
5、定期復(fù)查
每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白和空腹血糖。每年進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白、神經(jīng)傳導(dǎo)檢測(cè)等。監(jiān)測(cè)血壓血脂指標(biāo)，控制目標(biāo)值為血壓低于130/80毫米汞柱，低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾每升。建立健康檔案跟蹤各項(xiàng)指標(biāo)變化趨勢(shì)。
保持規(guī)律作息，每日睡眠時(shí)間7小時(shí)左右。戒煙限酒，避免被動(dòng)吸煙。學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)，掌握低血糖識(shí)別與處理方法。減輕精神壓力，可通過冥想、深呼吸等方式放松。足部每日檢查，選擇透氣舒適的鞋子。外出攜帶糖尿病識(shí)別卡和應(yīng)急糖果。與醫(yī)生保持溝通，及時(shí)調(diào)整管理方案。
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