心律失常如何護(hù)理
心律失?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式、監(jiān)測心率、遵醫(yī)囑用藥、避免誘因、定期復(fù)查等方式護(hù)理。心律失?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、藥物副作用、遺傳因素等有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能，建議每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食上限制咖啡因和酒精攝入，每日鈉鹽攝入不超過5克?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%以內(nèi)。
2、監(jiān)測心率
使用智能手環(huán)或家用心電圖儀定期記錄心率變化，重點(diǎn)關(guān)注清晨和夜間心率。發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過100次/分或低于50次/分時(shí)需記錄發(fā)作時(shí)間與伴隨癥狀。監(jiān)測時(shí)應(yīng)保持靜坐狀態(tài)，避免測量前劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。
3、遵醫(yī)囑用藥
服用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片時(shí)需嚴(yán)格遵循用藥時(shí)間。不可自行調(diào)整劑量或突然停藥，胺碘酮用藥期間需定期檢查甲狀腺功能和肺部CT。若出現(xiàn)頭暈、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
4、避免誘因
控制情緒波動(dòng)，可通過深呼吸訓(xùn)練緩解緊張焦慮。冬季注意保暖，避免冷空氣刺激誘發(fā)血管痙攣。慎用含麻黃堿的感冒藥，部分抗生素如紅霉素可能延長QT間期，用藥前應(yīng)告知醫(yī)生心律失常病史。
5、定期復(fù)查
穩(wěn)定期患者每3-6個(gè)月需復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲，糖尿病合并心律失常者應(yīng)加做糖化血紅蛋白檢測。復(fù)查前24小時(shí)避免飲用功能性飲料，攜帶既往心電圖報(bào)告供醫(yī)生對(duì)比。出現(xiàn)心悸加重、暈厥前兆等癥狀時(shí)應(yīng)提前就診。
日?？蛇m當(dāng)增加富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜，烹飪時(shí)選用橄欖油替代動(dòng)物油。保持環(huán)境溫度在20-24℃之間，洗澡水溫不宜超過40℃。建議學(xué)習(xí)腹式呼吸法，每日練習(xí)2次，每次10分鐘。外出時(shí)隨身攜帶病歷卡和常用藥物，避免單獨(dú)進(jìn)行游泳、登山等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。家屬應(yīng)了解心肺復(fù)蘇操作流程，定期檢查家庭急救藥品是否在有效期內(nèi)。
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